# 38세 여성. 왼쪽 팔 저림과 목 통증으로 내원했다. 신경학적 검사에서 왼쪽 팔의 감각 저하와 근력 약화는 없으나, 목을 왼쪽으로 기울이고 팔을 벌리며 손목을 젖히는 자세에서 저림이 재현된다. 경추 MRI에서 신경근 압박 소견은 없다. 이 환자에게 신경가동성 기법을 적용할 때 가장 적절한 판단은?

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> language: ko  
> subject: 실기시험

## 문제

38세 여성. 왼쪽 팔 저림과 목 통증으로 내원했다. 신경학적 검사에서 왼쪽 팔의 감각 저하와 근력 약화는 없으나, 목을 왼쪽으로 기울이고 팔을 벌리며 손목을 젖히는 자세에서 저림이 재현된다. 경추 MRI에서 신경근 압박 소견은 없다.
이 환자에게 신경가동성 기법을 적용할 때 가장 적절한 판단은?

## 보기

1. 저림이 나타나기 직전 범위에서 부드럽게 활주 운동을 시도한다 **✔ 정답**
2. 신경 증상이 없으므로 신경가동성 기법은 금기이다
3. 저림이 재현되는 자세에서 반복적으로 강하게 스트레칭한다
4. 신경가동성 기법은 신경근 압박이 확인된 경우에만 적용한다
5. 통증과 저림이 완전히 사라진 후에만 시작한다

**정답: 1**

## 해설

신경가동성 기법은 신경계의 기계적 민감성이 의심될 때 적용할 수 있으며, 신경근 압박 소견이 없어도 신경 조직의 활주 제한이 증상에 기여할 수 있다. 증상이 나타나기 직전의 안전한 범위에서 부드럽게 활주 운동을 하여 신경의 움직임을 개선하고 민감성을 줄인다. 강한 스트레칭은 오히려 증상을 악화시키므로 피한다.

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