# 정맥과 림프의 환류를 돕기 위해 적용하는 마사지 기법과 방향으로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 물리치료 중재

## 문제

정맥과 림프의 환류를 돕기 위해 적용하는 마사지 기법과 방향으로 옳은 것은?

## 보기

1. 마찰을 힘줄에 직각으로 시행한다
2. 쓰다듬기를 먼쪽에서 몸쪽으로 시행한다 **✔ 정답**
3. 두드리기를 몸쪽에서 먼쪽으로 시행한다
4. 주무르기를 좌우로 번갈아 시행한다
5. 진동을 관절선에 집중해 시행한다

**정답: 2**

## 해설

쓰다듬기는 손바닥으로 피부를 쓸어 올리는 기법으로 먼쪽에서 몸쪽을 향해 시행해야 정맥과 림프의 흐름 방향과 일치해 환류를 돕는다. 두드리기는 자극과 각성, 마찰은 유착 감소, 주무르기는 근육의 이완과 순환에 쓰여 목적이 다르다.

## 심화 해설

정맥·림프 환류를 돕는 마사지는 먼쪽에서 몸쪽으로 시행합니다

이 문제는 마사지 기법마다 목적과 방향이 다르다는 점을 묻습니다. 정맥혈과 림프액은 심장 쪽, 즉 몸쪽으로 흐르므로 환류를 도우려면 압력의 방향도 같아야 합니다. 방향이 반대로 되면 판막이 있는 정맥과 림프관에 불필요한 압력이 걸리고 효과가 줄어듭니다.

보기 2번 쓰다듬기를 먼쪽에서 몸쪽으로 시행한다가 정답입니다. 쓰다듬기(effleurage)는 손바닥으로 피부를 부드럽게 쓸어 올리는 기법으로, 먼쪽에서 몸쪽으로 시행하면 정맥과 림프의 흐름 방향과 일치해 부종 감소와 순환 촉진에 도움이 됩니다. 이 때문에 쓰다듬기는 마사지의 시작과 끝에 넣는 기본 기법으로도 쓰입니다.

정맥은 판막이 몸쪽 방향으로만 혈액이 흐르게 하고, 림프관도 판막과 주변 근육의 움직임으로 림프액을 몸쪽으로 보냅니다. 쓰다듬기로 먼쪽에서 몸쪽으로 가볍게 쓸어 주면 이 흐름에 추가 추진력을 주게 되고, 반대 방향으로 하면 판막이 막고 있는 방향의 압력이 늘어납니다. 방향이 이 마사지의 핵심 원칙인 이유입니다.

보기별 해설

1번: 마찰을 힘줄에 직각으로 시행한다 — 마찰(friction)은 조직 위에서 작게 문질러 유착을 줄이는 기법입니다. 힘줄에 직각으로 시행하는 것은 횡마찰의 방식이지만 환류를 돕는 목적과는 관련이 없습니다.

3번: 두드리기를 몸쪽에서 먼쪽으로 시행한다 — 두드리기(tapotement)는 자극과 각성 효과를 노리는 기법으로 환류와는 목적이 다릅니다. 방향 설명도 환류 방향과 반대입니다.

4번: 주무르기를 좌우로 번갈아 시행한다 — 주무르기(petrissage)는 근육을 들어 올려 짜듯 눌러 이완과 순환을 돕는 기법입니다. 좌우로 번갈아 시행하는 방식은 환류 방향을 정하는 원칙이 아닙니다.

5번: 진동을 관절선에 집중해 시행한다 — 진동(vibration)은 손을 떨어 부드러운 진동을 전달하는 기법입니다. 관절선에 집중하는 방식은 환류 촉진을 위한 방향 원칙과 무관합니다.

임상 적용 관점

부종이 있는 팔다리에서는 먼쪽부터 시작하지 않고 몸쪽 부위를 먼저 비워 둔 뒤 먼쪽으로 내려가며 몸쪽으로 쓸어 올리는 순서를 쓰기도 합니다. 정맥 혈전이나 급성 염증, 감염이 의심되는 부위에는 마사지가 금기이므로 평가가 먼저입니다. 압력은 피부 아래 정맥을 눌러 막지 않을 정도로 조절합니다.

마사지 기법은 쓰다듬기, 주무르기, 마찰, 두드리기, 진동의 다섯 가지로 구분하며, 시험에서는 기법 이름과 목적, 방향을 짝지어 묻습니다. 쓰다듬기는 순환과 이완, 주무르기는 근육 이완, 마찰은 유착, 두드리기는 자극, 진동은 이완이나 분비물 이동이라고 한 줄씩 요약해 두면 도움이 됩니다.

요약하면 정맥과 림프의 환류를 돕는 마사지는 먼쪽에서 몸쪽으로 향하는 쓰다듬기이며, 두드리기·마찰·주무르기·진동은 각각 다른 목적에 쓰입니다.

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