# 환자를 세운 자세로 두고 허리뼈의 굽힘 정도를 평가하기 위해 피부에 두 점을 표시한 뒤 앞으로 굽혔을 때 늘어난 거리를 재는 검사는?

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> language: ko  
> subject: 물리치료 진단평가

## 문제

환자를 세운 자세로 두고 허리뼈의 굽힘 정도를 평가하기 위해 피부에 두 점을 표시한 뒤 앞으로 굽혔을 때 늘어난 거리를 재는 검사는?

## 보기

1. 곧은다리올림 검사
2. 발살바 수기
3. 파버 검사
4. 쇼버 검사 **✔ 정답**
5. 슬럼프 검사

**정답: 4**

## 해설

쇼버 검사는 선 자세에서 허리엉치 이음부와 그보다 위쪽에 점을 표시하고 최대한 굽혔을 때 두 점 사이가 늘어난 거리를 재어 허리뼈의 굽힘 가동성을 평가한다. 강직성척추염처럼 척추 가동성이 떨어지는 질환의 추적에 쓰인다.

## 심화 해설

허리뼈 굽힘 가동성을 재는 쇼버 검사

허리뼈의 굽힘 정도는 각도계로 재기 어렵기 때문에 피부 위의 두 점 사이 거리가 늘어나는 정도로 평가하는 방법이 널리 쓰입니다. 이 문제는 그 방법의 이름을 묻는 문항으로, 이름이 비슷한 다른 검사들과 구분할 수 있어야 합니다.

보기 4번 쇼버 검사(Schober test)가 정답입니다. 선 자세에서 허리엉치 이음부에 해당하는 위치와 그보다 위쪽의 점을 피부에 표시하고, 몸을 최대한 앞으로 굽혔을 때 두 점 사이가 얼마나 늘어났는지 줄자로 잽니다. 허리뼈 사이가 벌어지면 피부가 늘어나므로 허리뼈 굽힘 가동성이 좋을수록 거리가 크게 늘어납니다. 강직성척추염처럼 척추 움직임이 줄어드는 질환에서 경과를 추적하는 데 쓰입니다.

보기별 해설

1번: 곧은다리올림 검사 — 곧은다리올림 검사(SLR)는 바로누운 상태에서 무릎을 편 채 다리를 올려 좌골신경 신경근 자극이나 넙다리뒤근육 긴장을 보는 검사입니다. 허리뼈 굽힘 거리를 재지 않습니다.

2번: 발살바 수기 — 발살바 수기는 숨을 참고 힘을 주어 척수강 내압을 올려 신경근 압박 증상이 재현되는지를 보는 검사입니다. 허리뼈 가동성 측정과는 목적이 다릅니다.

3번: 파버 검사 — 파버(FABER) 검사는 엉덩관절의 굽힘·벌림·가쪽돌림 자세에서 엉덩관절이나 엉치엉덩관절 병변을 선별하는 검사입니다. 이름의 알파벳이 자세를 가리킨다는 점으로 기억합니다.

5번: 슬럼프 검사 — 슬럼프 검사는 앉은 자세에서 척추를 구부리고 무릎을 펴게 하여 신경 조직의 긴장 정도를 보는 신경역동 검사입니다. 허리 가동성이 아니라 신경의 이동성을 평가합니다.

임상 적용 관점

쇼버 검사는 기준점을 어디에 두는지에 따라 변법이 여럿 있습니다. 시험에서는 선 자세, 두 점 표시, 굽혔을 때 늘어난 거리라는 세 요소가 나오면 쇼버 검사로 연결하면 됩니다. 늘어난 거리가 작을수록 허리뼈 가동성이 떨어진 것입니다.

외우기 쉬운 짝으로 쇼버는 가동성 측정, 곧은다리올림과 슬럼프는 신경 긴장, 발살바는 압력 증가에 의한 신경 증상 유발, 파버는 엉덩관절·엉치엉덩관절 선별로 묶어 두면 이름만 비슷한 보기를 걸러 낼 수 있습니다.

검사 때 표시하는 두 점의 간격을 처음에 일정하게 재어 두고, 굽힌 뒤 늘어난 길이를 그 간격과 비교해 기록하면 해석이 쉽습니다. 환자가 무릎을 굽혀 버리면 허리 대신 엉덩관절이 움직인 것이므로 무릎을 편 채 허리만 굽히도록 지시합니다.

선 자세에서 피부에 두 점을 표시하고 굽혔을 때 늘어난 거리를 재어 허리뼈 굽힘 가동성을 보는 검사는 쇼버 검사입니다. 곧은다리올림·슬럼프는 신경 긴장, 발살바는 내압 증가, 파버는 엉덩관절 선별이라는 점으로 구분합니다.

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