# 관절연골이 영양을 공급받는 방식으로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 물리치료 기초

## 문제

관절연골이 영양을 공급받는 방식으로 옳은 것은?

## 보기

1. 관절액을 통해 확산과 압박으로 공급받는다 **✔ 정답**
2. 연골 안에 있는 혈관을 통해 직접 공급받는다
3. 신경을 통해 영양이 전달된다
4. 뼈에서 힘줄을 거쳐 공급받는다
5. 피부에서 스며들어 공급받는다

**정답: 1**

## 해설

관절연골에는 혈관과 신경이 없어 관절액에 녹아 있는 영양분이 확산으로 스며들며 관절이 눌렸다 풀리는 움직임이 펌프처럼 작용해 물질의 교환을 돕는다. 그래서 오래 움직이지 않으면 연골의 영양 상태가 나빠질 수 있다.

## 심화 해설

관절연골은 무혈관 조직(avascular tissue)이기 때문에 자체적인 혈관망을 가지지 못합니다. 따라서 연골세포(chondrocyte)가 필요로 하는 영양분과 산소는 관절액(synovial fluid)에 의존하여 확산(diffusion)과 대류(convection) 기전으로 공급됩니다. [1] 관절에 체중 부하나 움직임이 가해지면 연골이 압박되었다가 이완되는 과정이 반복되는데, 이 압박-이완 주기가 일종의 펌프 역할을 하여 관절액이 연골 기질 내부로 스며들거나 빠져나가게 만듭니다. [1]

혼동 주의! 반월판(meniscus)도 연골과 유사하게 거의 무혈관 조직에 가깝지만, 엄밀히는 섬유연골(fibrocartilage)로 분류됩니다. 반월판의 세포 영양 공급 역시 혈관이 아닌 확산 수송(diffusive transport)에 의존합니다. [2] 이는 관절연골의 영양 공급 원리와 동일한 맥락으로, 관절강 내 구조물들이 공통적으로 활액 환경에서 물질 교환을 한다는 점을 보여줍니다.

보기 2번(연골 안 혈관)은 관절연골이 무혈관 조직이라는 사실과 배치되며, 보기 3번(신경)은 영양 전달이 아니라 감각 신호 전달과 관련된 구조입니다. 보기 4번(뼈-힘줄 경유)과 보기 5번(피부)은 관절강 내부의 폐쇄적 환경을 고려할 때 영양 공급 경로로 성립하지 않습니다. [1]참고 문헌 (논문 출처)

- [1]A new device and method for detecting the permeability of articular cartilage.일반논문Cao F, Deng H, Zhang G, Ma N, Zhang B, Che X, Wu G, Li P, Guo L, Wei X. (2026) · DOI: 10.3389/fbioe.2026.1807678

- [2]Effect of Strain, Region, and Tissue Composition on Glucose Partitioning in Meniscus Fibrocartilage.일반논문Kleinhans KL, Jackson AR (2017) · DOI: 10.1115/1.4035537

## 임상 시나리오

관절연골 영양 공급의 임상적 이해무혈관 조직의 생리와 재활 적용
관절연골은 무혈관 조직이므로 영양 공급이 오직 관절액의 확산과 압박-이완 펌프에 의존합니다. 체중 부하와 관절 움직임이 없으면 이 펌프가 작동하지 않아 연골 대사가 저하됩니다.

관절 고정이나 장기 침상 안정은 연골에 가해지는 주기적 부하를 제거하여 영양 공급을 방해합니다. 따라서 퇴행성 관절염 환자에게 완전 휴식보다 저강도 체중 부하 운동과 관절 가동 범위 운동이 연골 건강 유지에 더 유리합니다.

주의급성 염증기나 연골 손상 직후에는 과도한 압박 부하가 오히려 연골 마모를 악화시킬 수 있으므로, 무통 범위 내에서 점진적으로 부하를 증가시켜야 합니다.

## 핵심 개념

- **무혈관 조직** — 자체 혈관이 없어 확산에 의존하는 조직, 관절연골이 대표적
- **관절액** — 관절강을 채우는 윤활액으로 연골에 영양과 산소를 공급
- **확산** — 농도 차이에 의해 물질이 이동하는 수동적 기전
- **압박-이완 주기** — 체중 부하와 움직임으로 연골이 눌렸다 풀리며 관절액을 펌프처럼 순환시키는 기전
- **연골세포** — 연골 기질 내에 존재하며 관절액에서 영양을 공급받는 세포

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