# 가족간호 사정도구 가운데 가족밀착도를 그려서 파악할 수 있는 내용은?

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> language: ko  
> subject: 지역사회간호학

## 문제

가족간호 사정도구 가운데 가족밀착도를 그려서 파악할 수 있는 내용은?

## 보기

1. 가족을 둘러싼 외부 체계와 가족의 자원 교환 상태
2. 가족원 각자가 앓고 있는 질병의 진단명과 치료 경과
3. 삼대에 걸친 가족의 혈연 관계와 유전 질환의 내력
4. 가족원끼리 맺고 있는 정서적 관계의 밀접한 정도 **✔ 정답**
5. 가족이 사는 주택의 구조와 주변 환경의 안전 상태

**정답: 4**

## 해설

가족밀착도는 지금 함께 사는 가족원을 원으로 그리고 그 사이를 선의 모양으로 이어 정서적 유대가 얼마나 밀접한지와 갈등이 있는지를 한눈에 보게 하는 사정도구이다. 선이 여러 겹이면 밀착, 물결선이면 갈등을 뜻한다. 외부 체계와의 교환은 외부체계도가, 삼대 혈연은 가계도가 보여 준다.

## 심화 해설

가족밀착도는 지금 한집에 사는 가족원들 사이의 정서적 유대가 얼마나 가깝고 어디에 갈등이 있는지를 그림 한 장으로 보여 주는 가족간호 사정도구입니다.
그리는 방법을 알면 무엇을 볼 수 있는 도구인지가 바로 보입니다. 먼저 함께 사는 가족원을 각각 원으로 그리고 원 안에 이름과 나이를 적습니다. 그다음 모든 가족원을 서로 선으로 이어 관계의 질을 나타냅니다. 선이 한 줄이면 보통, 두세 줄로 겹치면 매우 밀접한 사이, 물결 모양이면 갈등이 있는 사이, 끊어진 선이면 소원한 사이를 뜻합니다. 화살표로 관계가 한쪽으로만 흐르는지도 표시합니다. 그래서 이 그림에는 질병의 이름도, 이웃이나 학교 같은 바깥 자원도 들어가지 않습니다. 오로지 가족원과 가족원 사이에 흐르는 감정만 담깁니다. 간호사는 이 그림을 보고 누가 가족 안에서 고립되어 있는지, 어느 두 사람 사이의 갈등을 먼저 다루어야 하는지를 정합니다.
그래서 이 문제의 정답은 가족원끼리 맺고 있는 정서적 관계의 밀접한 정도를 파악한다는 4번입니다.
1번은 가족과 바깥 체계의 자원 교환을 보는 외부체계도를 밀착도와 섞어 놓은 것입니다. 2번은 사정도구가 아니라 개인별 건강력에서 확인할 내용을 가져온 것입니다. 3번은 삼대에 걸친 혈연과 유전 내력을 그리는 가계도의 기능입니다. 5번은 주택 구조와 안전을 보는 가정환경 사정의 내용으로, 밀착도가 다루는 영역이 아닙니다.
세 도구를 한 줄로 갈라 두면 헷갈리지 않습니다. 가계도는 위아래, 곧 세대를 보는 도구이고, 밀착도는 안, 곧 가족 내부의 감정을 보는 도구이며, 외부체계도는 밖, 곧 가족과 지역사회 자원의 교환을 보는 도구입니다. 여기에 가족연대기는 시간의 흐름에 따른 사건을, 사회지지도는 가족원 한 사람을 가운데 두고 그를 둘러싼 지지체계를 봅니다.
실제로는 밀착도를 간호사 혼자 그리고 끝내기 쉬운데, 가족과 함께 그리면서 이 선을 왜 물결로 그렸는지 이야기를 나누는 과정 자체가 이미 간호 개입이 됩니다. 또 가족의 관계는 바뀌므로 한 번 그린 그림을 계속 쓰지 말고 방문이 이어지면 다시 그려 비교합니다.
이것만은 기억하세요. 가족밀착도는 가족 안의 정서적 거리만 선의 모양으로 보여 주는 그림입니다.

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