# 체중 1 kg당 1회 8 mg을 투여하도록 처방된 약을 체중 50 kg 대상자에게 줄 때 1회 용량은?

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> language: ko  
> subject: 기본간호학

## 문제

체중 1 kg당 1회 8 mg을 투여하도록 처방된 약을 체중 50 kg 대상자에게 줄 때 1회 용량은?

## 보기

1. 200 mg
2. 300 mg
3. 400 mg **✔ 정답**
4. 500 mg
5. 600 mg

**정답: 3**

## 해설

체중 50kg에 kg당 8mg을 곱해 1회 용량 400mg을 산출한다

## 심화 해설

약물 용량 계산의 기본 원리

이 문제는 체중 기반 용량 계산(weight-based dosing)의 가장 기본적인 형태입니다. 처방이 “체중 1 kg당 1회 8 mg”으로 제시되었으므로, 대상자의 체중에 단위 체중당 용량을 곱하면 1회 투여량이 산출됩니다. 계산식은 다음과 같습니다.

1회 용량(mg) = 체중(kg) × 체중 1 kg당 처방 용량(mg/kg)

이 식에 문제의 수치를 대입하면 50 kg × 8 mg/kg = 400 mg이 됩니다. 따라서 정답은 3번입니다.

핵심! 단위를 먼저 정리하면 계산 실수를 줄일 수 있습니다. mg/kg 단위에 kg을 곱하면 kg이 소거되어 mg만 남는다는 점을 확인하고 계산에 들어가는 습관이 필요합니다.

임상에서 체중 기반 용량 계산이 중요한 이유

성인과 달리 소아, 저체중 환자, 신기능 저하 환자에서는 체표면적이나 체중에 비례하여 약물의 분포 용적과 청소율(clearance)이 달라집니다. 동일한 표준 용량을 투여할 경우 과소 용량으로 치료 실패가 발생하거나, 과용량으로 독성이 나타날 위험이 있습니다. 근거 자료에서도 약물 용량 계산 오류가 환자 안전을 위협하는 주요 문제로 반복해서 지적되고 있습니다 [3][4].

특히 마취과 영역의 관찰 연구에서는 소아를 대상으로 한 지속 주입 약물의 체중 기반 농도 계산에서 의료진의 오류 가능성이 확인되었고, 이를 보조하기 위한 컴퓨터 기반 계산 도구의 수용도가 평가되기도 했습니다 [2]. 이는 단순 산수처럼 보이는 용량 계산이 실제 임상에서는 시간 압박, 약물 농도의 혼재, 단위 변환 등의 요인으로 인해 오류가 발생하기 쉬운 과제임을 보여줍니다.

간호대학생이 주의할 계산 포인트

이 유형의 문제는 국시와 임상 실습 모두에서 자주 접하게 됩니다. 계산 자체는 단순하지만, 다음과 같은 변형에 대비해야 합니다.

| 변형 유형 | 계산 접근 | 예시 |
| --- | --- | --- |
| 1일 총량을 나누는 경우 | 1일 용량을 구한 뒤 분할 횟수로 나눔 | 1일 24 mg/kg을 3회 분할 시 50 kg 대상자의 1회 용량은 (24 × 50) ÷ 3 = 400 mg |
| 용량이 g으로 제시된 경우 | mg과 g 단위를 통일한 뒤 계산 | 0.008 g/kg = 8 mg/kg으로 변환 |
| 수액에 혼합하는 경우 | 약물 총량과 수액 용량을 구분해 농도를 계산 | 400 mg을 100 mL에 혼합 시 4 mg/mL |

혼동 주의! “1일 용량”과 “1회 용량”을 구분하지 않으면 분할 횟수를 누락하거나 중복 적용하는 오류가 생깁니다. 문제에서 “1회”라는 표현이 있으면 처방된 mg/kg이 이미 1회 기준인지, 1일 기준인지를 반드시 확인해야 합니다.

계산 역량과 환자 안전의 연결

근거 자료에서는 약물 용량 계산 능력을 단순한 수리 능력이 아니라 환자 안전과 직접 연결되는 핵심 역량으로 다루고 있습니다. 간호대학생을 대상으로 한 가상 시뮬레이션 연구에서도 소아 투약 안전 역량을 향상시키기 위한 교육적 개입이 시도되었으며, 이는 투약 오류가 임상 현장에서 빈번하게 발생하고 그 결과가 치명적일 수 있기 때문입니다 [4]. 또한 인공지능 기반 모바일 학습 도구가 약물 용량 계산 역량과 임상 의사결정, 자기 효능감에 미치는 영향을 평가한 무작위 대조 연구도 보고되어, 계산 훈련의 교육적 효과가 지속적으로 연구되는 주제임을 알 수 있습니다 [3].

체중 기반 용량 계산은 모든 투약 행위의 출발점입니다. 계산 결과가 예상 범위를 벗어난다면 처방을 다시 확인하는 자세가 필요하며, 특히 소아나 저체중 환자에서는 성인 표준 용량과의 차이가 크다는 점을 염두에 두어야 합니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [2]Anesthesiologists' ability in calculating weight-based concentrations for pediatric drug infusions: an observational study.일반논문Avidan A, Levin PD, Weissman C, Gozal Y (2014) · DOI: 10.1016/j.jclinane.2013.11.021

- [3]Adaptive AI-based mobile simulation for drug calculation competency in nurses: a mixed-methods RCT.일반논문Salem MFA, Sharaf AK, Abdelhafeez Abdelmonseif Younis A. (2026) · DOI: 10.1186/s12912-026-05313-4

- [4]Development and pilot evaluation of an AI-based pediatric medication safety virtual simulation program for nursing students: a quasi-experimental study in South Korea.일반논문Cho IY, Cho S, Im MY, Jeong HJ, Choi J, Choi IH, Kim HY. (2026) · DOI: 10.4094/chnr.2026.016

## 임상 시나리오

체중 기반 약물 용량 계산mg/kg 처방을 실제 1회 투여량으로 환산하기
처방이 체중 1 kg당 1회 8 mg이면, 대상자 체중 50 kg에 곱하여 1회 용량 400 mg을 산출합니다.

계산 전에 단위 소거를 확인하세요. mg/kg × kg = mg이 되어 kg 단위가 사라지고 mg만 남는 구조를 먼저 파악하면 실수를 줄일 수 있습니다.

주의문제에서 1회 용량인지 1일 용량인지 반드시 확인하세요. 1일 총량을 분할 횟수로 나누어야 하는 경우 분할을 누락하거나 중복 적용하는 오류가 흔합니다.

## 핵심 개념

- **체중 기반 용량 계산** — 체중(kg)에 단위 체중당 처방 용량(mg/kg)을 곱해 개별 환자의 투여량을 산출하는 방법
- **1회 용량** — 한 번에 투여하는 약물의 양으로, 1일 총량을 분할 횟수로 나눈 값과 구분해야 함
- **단위 소거** — mg/kg × kg 계산 시 kg 단위가 소거되어 mg만 남는 원리로, 단위를 먼저 정리하면 계산 오류를 줄일 수 있음
- **청소율** — 약물이 체내에서 제거되는 속도를 나타내는 지표로, 체중·신기능 등에 따라 달라져 용량 조절의 근거가 됨

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