# 입원한 아동에게 가족중심간호를 적용할 때 간호사가 취해야 할 태도는?

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> language: ko  
> subject: 아동간호학

## 문제

입원한 아동에게 가족중심간호를 적용할 때 간호사가 취해야 할 태도는?

## 보기

1. 부모의 면회 시간을 하루 한 번으로 제한한다
2. 부모를 돌봄의 동반자로 보고 결정에 참여시킨다 **✔ 정답**
3. 처치를 할 때는 부모를 병실 밖으로 내보낸다
4. 아동의 상태는 의료진의 판단만으로 결정한다
5. 부모가 하던 돌봄은 입원 중 간호사가 대신한다

**정답: 2**

## 해설

가족중심간호의 핵심은 부모를 돌봄의 동반자로 인정하고 의사결정에 참여시키는 것이다.

## 심화 해설

가족중심간호(family-centered care, FCC)는 입원한 아동 간호의 표준 모델로 권고되며, 핵심은 부모를 돌봄의 동반자(partner)로 인정하고 의사결정에 적극적으로 참여시키는 것입니다 [1]. 소아중환자실(PICU)에 입원한 아동 부모를 대상으로 한 연구에서도 부모의 돌봄 참여와 의사소통은 가족중심간호 경험을 형성하는 핵심 요소로 확인되었습니다 [3].

혼동 주의! 가족중심간호에서 ‘부모 참여’는 단순히 면회를 허용하는 것과 다릅니다. 부모가 병실에 머무는 것 자체가 아니라, 정보 공유(information sharing), 협력적 의사결정(shared decision-making), 돌봄 기술 교육과 위임이 함께 이루어져야 합니다. 신생아중환자실(NICU) 통합적 문헌고찰에서도 가족통합돌봄(FICare)은 부모가 의료진의 감독 아래 자신의 아동을 직접 돌보는 것을 포함하며, 이를 통해 부모의 역량과 자신감이 향상된다고 보고하였습니다 [2].

각 보기를 가족중심간호의 원칙에 비추어 보면 다음과 같습니다.

| 보기 | 가족중심간호 원칙에 부합하는가 | 근거 |
| --- | --- | --- |
| 1. 부모 면회 시간을 하루 한 번으로 제한 | 부적절 | 가족의 상주와 참여를 제한하는 태도는 FCC 원칙에 반함 [1] |
| 2. 부모를 돌봄의 동반자로 보고 결정에 참여시킴 | 적절 | FCC의 핵심 정의이자 표준 권고사항 [1][3] |
| 3. 처치 시 부모를 병실 밖으로 내보냄 | 부적절 | 부모의 돌봄 참여 기회를 차단함 [3] |
| 4. 아동 상태는 의료진 판단만으로 결정 | 부적절 | 협력적 의사결정 원칙에 위배됨 [1][3] |
| 5. 부모가 하던 돌봄은 간호사가 대신함 | 부적절 | 부모의 돌봄 역량 유지와 참여를 저해함 [2] |

다만 실제 임상에서는 간호사들이 FCC에 대해 긍정적 태도를 가지고 있음에도 실행은 제한적으로 이루어지는 간극이 보고됩니다. PICU 간호사를 대상으로 한 혼합연구에서는 긍정적 태도가 실제 FCC 실행으로 이어지지 못하는 장애 요인으로 업무 부담, 인력 부족, 부모의 불안이나 의료진-부모 간 역할 경계 모호함 등이 확인되었습니다 [4]. 따라서 FCC를 적용할 때 간호사는 단순히 ‘부모를 참여시킨다’는 태도에 그치지 않고, 부모의 돌봄 수행 능력을 교육하고 지지하며, 의사소통을 통해 역할을 조율하는 적극적 중재가 필요합니다 [2][4].

핵심! 가족중심간호에서 간호사의 태도는 ‘부모를 방문객이 아닌 돌봄 팀의 일원으로 대우하는 것’입니다. 이는 부모의 면회 제한, 처치 시 분리, 의료진 단독 결정, 간호사의 돌봄 독점과 모두 상충됩니다. 국시 관점에서는 ‘가족중심간호의 핵심 = 부모의 돌봄 참여와 협력적 의사결정’이라는 한 문장으로 정리할 수 있으며, 부모를 병실에서 내보내거나 면회를 제한하는 행위는 FCC가 아닌 전통적 의료모델의 잔재로 구분해야 합니다 [1][3].참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Child and Family Outcomes and Experiences Related to Family-Centered Care Interventions for Hospitalized Pediatric Patients: A Systematic Review.메타분석/체계고찰Hodgson CR, Mehra R, Franck LS (2024) · DOI: 10.3390/children11080949

- [2]Family-Centered care in the NICU: an integrative literature review.일반논문Yang R, Zhang X. (2026) · DOI: 10.3389/fped.2026.1826607

- [3]Bridging Parental Perceptions and Experiences of Family-Centered Care in the Pediatric Intensive Care Unit: A Mixed-Methods Study.일반논문Azak M, Yörür N, Cafrı İ, Korkmaz N. (2026) · DOI: 10.1111/jocn.70500

- [4]From positive attitudes to limited implementation: A mixed-methods study of family-centered care in a Turkish pediatric intensive care unit.일반논문Azak M, Cafri İ, Yörür N, Korkmaz N. (2026) · DOI: 10.1016/j.pedn.2026.08.015

## 임상 시나리오

가족중심간호 실무 가이드입원 아동 부모를 돌봄 팀의 일원으로
가족중심간호의 핵심은 부모를 돌봄의 동반자로 인정하고 협력적 의사결정에 참여시키는 것입니다. 면회 제한이나 처치 시 분리는 FCC 원칙에 반합니다.

부모 참여는 단순 면회 허용이 아니라 정보 공유, 돌봄 기술 교육, 역할 조율이 함께 이루어져야 합니다. 부모가 의료진 감독 아래 직접 돌봄을 수행하면 역량과 자신감이 향상됩니다.

주의간호사의 긍정적 태도가 실제 실행으로 이어지지 않는 장애 요인으로 업무 부담, 인력 부족, 역할 경계 모호함이 보고됩니다. 부모의 돌봄 수행 능력을 교육하고 지지하는 적극적 중재가 필요합니다.

## 핵심 개념

- **가족중심간호** — 입원 아동 간호의 표준 모델로, 부모를 돌봄의 동반자로 인정하고 의사결정에 참여시키는 접근법
- **협력적 의사결정** — 의료진과 가족이 정보를 공유하고 함께 치료 및 돌봄 방향을 결정하는 과정
- **가족통합돌봄** — 부모가 의료진 감독 아래 자신의 아동을 직접 돌보는 것을 포함하는 돌봄 모델
- **돌봄의 동반자** — 부모를 방문객이 아닌 돌봄 팀의 일원으로 대우하는 가족중심간호의 핵심 개념

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