# 체중 10kg인 아동이 1시간 동안 소변 20mL를 보았을 때 체중당 시간당 소변량은?

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> language: ko  
> subject: 아동간호학

## 문제

체중 10kg인 아동이 1시간 동안 소변 20mL를 보았을 때 체중당 시간당 소변량은?

## 보기

1. 0.5mL/kg/hr
2. 1mL/kg/hr
3. 2mL/kg/hr **✔ 정답**
4. 4mL/kg/hr
5. 20mL/kg/hr

**정답: 3**

## 해설

체중당 시간당 소변량은 총 소변량을 체중과 시간으로 나누어 계산한다.

## 심화 해설

소변량 계산은 소아 간호 실무에서 수분 균형과 신장 관류 상태를 평가하는 가장 기본적이면서도 중요한 지표입니다. 특히 화상 환아나 중환아의 수액 요법을 조절할 때 이 계산이 익숙해야 합니다.

계산 공식은 다음과 같습니다.

체중당 시간당 소변량(mL/kg/hr) = 총 소변량(mL) ÷ 체중(kg) ÷ 측정 시간(hr)

문제의 수치를 공식에 대입하면, 총 소변량 20mL를 체중 10kg과 시간 1hr로 나누면 됩니다. 계산식은 20 ÷ 10 ÷ 1 이므로, 결과는 2mL/kg/hr가 됩니다.

이 지표가 중요한 이유는 소변량이 신장으로 가는 혈류량, 즉 신장 관류(renal perfusion)를 반영하기 때문입니다. 제공된 근거 자료 중 소아 화상 환자를 대상으로 한 무작위 대조군 연구에서도 수액 소생술의 효과를 판단하기 위해 시간당 소변량(urine output)을 기준으로 수액 투여 속도를 조절했습니다 [4]. 이는 체중당 시간당 소변량이 단순한 계산 문제를 넘어, 실제 임상에서 수액 요법의 목표를 설정하고 환자 상태를 모니터링하는 핵심 지표로 사용된다는 것을 보여줍니다.

계산 시 단위를 혼동하지 않는 것이 중요합니다. 혼동 주의! 소변량이 시간당 몇 mL인지, 환자 체중이 kg 단위인지 정확히 확인한 후 계산해야 합니다. 예를 들어 체중을 파운드(lb)로 착각하거나, 24시간 총 소변량을 1시간 값으로 잘못 사용하면 결과가 크게 달라질 수 있습니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [4]Evaluation of the "Early" Use of Albumin in Children with Extensive Burns: A Randomized Controlled Trial.RCT/임상시험Müller Dittrich MH, Brunow de Carvalho W, Lopes Lavado E (2016) · DOI: 10.1097/PCC.0000000000000728

## 임상 시나리오

소아 소변량 측정과 임상 적용체중당 시간당 소변량 계산의 실제
체중당 시간당 소변량은 총 소변량(mL)을 체중(kg)과 측정 시간(hr)으로 나누어 구한다. 예를 들어 10kg 아동이 1시간 동안 20mL를 배출했다면 계산식은 20 ÷ 10 ÷ 1 = 2mL/kg/hr이다.

이 지표는 신장 관류를 반영하므로 화상 환아나 중환아에서 수액 요법의 목표 설정과 모니터링에 사용된다. 소변량이 적으면 신장 혈류가 부족하거나 탈수 상태일 수 있어 즉시 평가가 필요하다.

주의단위 혼동을 피하기 위해 체중이 kg인지 확인하고, 24시간 총 소변량을 1시간 값으로 잘못 사용하지 않도록 주의한다. 파운드(lb)로 체중을 착각하면 결과가 크게 달라질 수 있다.

## 핵심 개념

- **체중당 시간당 소변량** — 총 소변량(mL)을 체중(kg)과 측정 시간(hr)으로 나눈 값으로, 신장 관류 상태를 평가하는 지표이다.
- **신장 관류** — 신장으로 가는 혈류량을 의미하며, 소변량을 통해 간접적으로 평가할 수 있다.
- **수액 소생술** — 화상이나 중환자에서 순환 혈량을 회복하기 위해 수액을 투여하는 치료로, 소변량을 기준으로 속도를 조절한다.

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