# 오른쪽 편마비가 있는 환자에게 옷을 입고 벗는 방법을 교육할 내용은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=588283  
> language: ko  
> subject: 성인간호학

## 문제

오른쪽 편마비가 있는 환자에게 옷을 입고 벗는 방법을 교육할 내용은?

## 보기

1. 양쪽 팔을 동시에 넣어 좌우 균형을 맞춘다
2. 윗옷을 입을 때는 왼쪽 팔부터 소매에 넣는다
3. 윗옷을 벗을 때는 오른쪽 팔부터 소매에서 뺀다
4. 윗옷을 입을 때는 오른쪽 팔부터 소매에 넣는다 **✔ 정답**
5. 바지를 입을 때는 왼쪽 다리부터 먼저 넣는다

**정답: 4**

## 해설

편마비 환자는 옷 입을 때 마비측 먼저, 벗을 때 건측 먼저 하므로 오른쪽 팔부터 넣는다.

## 심화 해설

옷 입고 벗기 교육의 기본 원칙

편마비 환자의 옷 입고 벗기는 환측(마비측) 우선 삽입, 건측(정상측) 우선 제거가 핵심입니다. 윗옷을 입을 때는 마비된 쪽 팔을 먼저 소매에 넣고, 벗을 때는 정상 쪽 팔을 먼저 빼는 방식으로 교육합니다. 이렇게 하면 정상 쪽 팔이 마비된 쪽을 보조하기 쉬워 동작 효율이 높아집니다.

오른쪽 편마비 환자는 오른쪽 팔이 마비측이므로, 윗옷을 입을 때 오른쪽 팔부터 소매에 넣어야 합니다. 보기 4번이 정답인 이유입니다. 반대로 벗을 때는 왼쪽(건측) 팔부터 소매에서 빼는 것이 원칙입니다.

혼동 주의! 입을 때와 벗을 때의 순서가 반대입니다. 입을 때는 ‘마비측 먼저’, 벗을 때는 ‘건측 먼저’로 외워두면 실습이나 국시 문제에서 헷갈리지 않습니다.

하의 착탈의와 근거 자료의 시사점

하의도 같은 원칙이 적용됩니다. 바지를 입을 때는 마비된 다리부터 넣고, 벗을 때는 정상 다리부터 빼도록 교육합니다. 보기 5번은 오른쪽 편마비 환자에게 왼쪽(건측) 다리부터 넣으라고 했으므로 원칙과 반대입니다.

근거 자료[1]는 뇌졸중 편마비 환자의 하의 착의 동작을 3차원 동작 분석으로 측정한 연구입니다. 대상자를 기능적 독립성 척도(FIM)의 배뇨 동작 점수에 따라 독립군, 감독군, 도움군으로 나누어 하의를 끌어올리는 동작 특성을 정량화했습니다. 이 연구는 하의 착의 동작이 단순한 사지 움직임이 아니라 체간 안정성, 앉은 자세 균형, 체중 이동이 통합된 과제임을 보여줍니다.

하의 착의 시 마비측 다리를 먼저 넣는 것은 건측 다리로 체중을 지지하면서 마비측 하지를 조작할 수 있게 하여, 앉은 자세에서의 균형 유지에 유리합니다. 이는 자료[1]에서 하의 착의 동작을 자세 조절의 관점에서 분석한 것과 연결됩니다. 환자가 침대 가장자리에 앉아 바지를 입을 때, 건측 다리를 바닥에 단단히 지지한 상태에서 마비측 다리를 들어 올리는 순서가 안정적입니다.

오답 분석

보기 1은 양쪽 팔을 동시에 넣으라고 했는데, 편마비 환자는 마비측 팔의 능동적 움직임이 제한되므로 양쪽 동시 삽입은 오히려 동작을 어렵게 만듭니다. 보기 2는 왼쪽(건측)부터 넣으라고 했고, 보기 3은 벗을 때 오른쪽(마비측)부터 빼라고 했으므로 모두 원칙과 반대입니다.

| 구분 | 입을 때(착의) | 벗을 때(탈의) |
| --- | --- | --- |
| 윗옷 | 마비측(오른쪽) 팔 먼저 | 건측(왼쪽) 팔 먼저 |
| 하의 | 마비측(오른쪽) 다리 먼저 | 건측(왼쪽) 다리 먼저 |

핵심! 편마비 환자의 옷 입고 벗기 교육은 ‘마비측부터 입고, 건측부터 벗는다’는 한 문장으로 정리됩니다. 이 원칙은 상의와 하의 모두 동일하게 적용됩니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Quantification of Lower Extremity Dressing Movements in Patients With Stroke.일반논문Kuroda Y, Motojima N, Kouhei S, Yamamoto S. (2026) · DOI: 10.1016/j.arrct.2026.100609

## 임상 시나리오

편마비 환자 옷 입고 벗기 교육마비측부터 입고 건측부터 벗는다
윗옷 입기는 마비측 팔부터 소매에 넣고, 벗기는 건측 팔부터 뺀다. 오른쪽 편마비라면 입을 때 오른쪽 팔 먼저, 벗을 때 왼쪽 팔 먼저다.

하의도 동일하게 입을 때는 마비측 다리부터, 벗을 때는 건측 다리부터 시행한다. 건측 다리를 바닥에 지지한 상태에서 마비측 다리를 조작하면 앉은 자세 균형 유지에 유리하다.

주의입을 때와 벗을 때 순서가 반대이므로 혼동하지 않도록 마비측 삽입, 건측 제거로 묶어 교육한다. 양쪽 동시 삽입은 마비측 움직임 제한으로 오히려 동작을 어렵게 만든다.

## 핵심 개념

- **편마비** — 신체의 좌우 중 한쪽에만 운동마비가 나타나는 상태로, 뇌졸중 등 뇌손상 후 흔히 발생한다.
- **마비측** — 편마비 환자에서 운동 기능이 저하된 쪽. 옷 입을 때 먼저 삽입하는 쪽이다.
- **건측** — 편마비 환자에서 운동 기능이 정상인 쪽. 옷 벗을 때 먼저 제거하는 쪽이다.
- **착의** — 옷을 입는 동작. 편마비 환자는 마비측 사지를 먼저 소매나 바지에 넣는다.
- **탈의** — 옷을 벗는 동작. 편마비 환자는 건측 사지를 먼저 빼서 마비측을 보조한다.

## 같은 주제 문제

- [전신마취로 수술한 환자가 의식회복 전에 구토를 했을 때 우선적으로 해결해야 할 간호문제는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183970)
- [화재로 몸통과 하지에 진피층까지 화상을 입은 환자를 사정한 결과 우선적인 중재가 필요한 이상소견은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183971)
- [계단에서 낙상한 환자가 심한 두통을 호소하며 응급실에 도착한 후 갑자기 호흡수 감소, 의식 저하가 나타나 혼미상태에 빠졌을 때 우선적인 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183972)
- [땅콩 알레르기가 있는 환자가 식사 후 갑작스러운 후두부종, 천명음, 저혈압을 동반한 급성중증과민반응쇼크(anaphylactic shock) 증상을 보일 때, 기관…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183973)
- [나이가 들수록 변화되는 폐기능의 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183974)
- [방사선요법을 시행 중인 암환자를 위한 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183975)
- [5–Fluorouracil(5–FU)으로 항암화학요법을 하고 있는 위암환자에게 계속 설사 증상이 있을 때 우선적으로 확인해야 할 사정내용은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183976)
- [전신마취 하에 수술 후 병실로 돌아온 60대 환자가 밤늦게 갑자기 “여기가 어디야? 당신들 누구야!”라고 소리를 지르며 수액 줄을 뽑고 침대 밖으로 나가려 한다.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183977)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._