# 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」상 제1급감염병의 정의로 옳은 것은?

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> subject: 보건의약관계법규

## 문제

「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」상 제1급감염병의 정의로 옳은 것은?

## 보기

1. 예방접종을 통하여 예방과 관리가 가능한 감염병
2. 격리가 필요 없어 통원 치료로 관리하는 감염병
3. 발생하더라도 신고하지 아니하여도 되는 감염병
4. 발생 즉시 신고하고 높은 수준의 격리가 필요한 감염병 **✔ 정답**
5. 국외에서만 발생하여 검역으로만 관리하는 감염병

**정답: 4**

## 해설

제1급감염병은 발생 즉시 신고하고 높은 수준의 격리가 필요한 감염병이다.

## 심화 해설

제1급감염병의 법적 정의

「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」(이하 감염병예방법)은 감염병의 전파 위험성과 관리 강도에 따라 감염병을 등급으로 분류합니다. 제1급감염병은 생물테러감염병 또는 치명률이 높은 감염병으로서 발생 또는 유행 즉시 신고해야 하고, 음압격리와 같은 높은 수준의 격리가 필요한 감염병을 말합니다. 대표적으로 에볼라바이러스병, 두창(천연두), 페스트, 탄저, 보툴리눔독소증 등이 여기에 해당합니다.

핵심! 제1급감염병의 정의를 구성하는 두 가지 축은 신고 시점과 격리 수준입니다. 단순히 ‘신고해야 한다’가 아니라 ‘즉시 신고’가 요구되며, 일반 격리가 아닌 ‘높은 수준의 격리’가 요구된다는 점이 다른 등급과 구별되는 기준입니다.

감염병 등급별 관리 체계와의 비교

감염병예방법은 감염병의 전파 양상과 관리 필요성에 따라 제1급부터 제4급까지 분류하고, 등급에 따라 신고 의무와 관리 수준을 달리 규정합니다. 제1급감염병은 발생 즉시 전파를 차단하지 않으면 지역사회 확산 위험이 크고 치명률이 높기 때문에 가장 강력한 법적 대응이 적용됩니다.

| 구분 | 신고 시점 | 격리 수준 | 관리 목적 |
| --- | --- | --- | --- |
| 제1급감염병 | 즉시 신고 | 높은 수준의 격리(음압격리 등) | 전파 차단과 생물테러 대비 |
| 제2급감염병 | 24시간 이내 신고 | 격리 필요 | 예방접종으로 예방·관리 가능 |
| 제3급감염병 | 24시간 이내 신고 | 필요시 격리 | 발생 감시가 필요한 감염병 |
| 제4급감염병 | 7일 이내 신고 | 격리 불필요 | 표본감시 대상 감염병 |

혼동 주의! 보기 1번의 ‘예방접종을 통하여 예방과 관리가 가능한 감염병’은 제2급감염병의 정의에 가깝습니다. 홍역, 수두, 백일해 등이 제2급에 해당하며, 이들도 격리 대상이 될 수 있으나 제1급과 달리 ‘즉시 신고’가 아니라 24시간 이내 신고가 원칙입니다.

법적 근거와 제도적 배경

감염병예방법은 2015년 중동호흡기증후군(MERS) 유행을 계기로 대폭 개정되었습니다. 당시 법적 근거가 불충분한 상태에서 공중보건 조치가 시행되면서 법 체계의 한계가 드러났고, 이후 감염병 등급 분류와 신고·격리 의무가 보다 체계적으로 정비되었습니다 [1]. 이러한 법 개정의 경험은 코로나바이러스감염증-19(COVID-19) 팬데믹 대응 과정에서 법적 기반을 재정비하는 토대가 되었으며 [3], 현재는 감염병예방법 제7조에 따라 5년마다 감염병 예방 및 관리 기본계획을 수립하여 등급별 관리 체계를 지속적으로 보완하고 있습니다 [2].

제1급감염병은 발생 즉시 신고하고 높은 수준의 격리가 필요한 감염병으로, 감염병 등급 중 가장 강력한 법적 관리 대상입니다. 보기 4번이 정답이며, 이는 단순한 신고 의무가 아니라 ‘즉시성’과 ‘고강도 격리’라는 두 가지 법적 요건을 모두 포함하는 정의입니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Infectious disease-related laws: prevention and control measures.일반논문Park M (2017) · DOI: 10.4178/epih.e2017033

- [2][The 3rd Master Plan for the Prevention and Control of Infectious Disease, 2023-2027].일반논문Ha J, Choi M, Yoo J (2023) · DOI: 10.56786/PHWR.2023.16.48.2

- [3]COVID-19 legislative response and challenges in Republic of Korea.일반논문Shin HY, Ki M. (2026) · DOI: 10.3389/fpubh.2026.1800597

## 임상 시나리오

제1급감염병 신고·격리 실무 가이드발생 즉시 대응이 환자 안전과 지역사회 차단의 핵심
제1급감염병은 생물테러감염병 또는 치명률이 높은 감염병으로, 발생 인지 즉시 관할 보건소에 신고해야 합니다. 대표 질환으로 에볼라바이러스병, 두창, 페스트, 탄저, 보툴리눔독소증이 있습니다.

환자 배치는 음압격리실이 원칙이며, 의심 단계에서도 1인실 격리와 표준주의 plus 접촉·비말·공기주의를 동시에 적용합니다. 신고는 즉시 이루어져야 하며, 24시간 이내 신고가 적용되는 제2급감염병과 구별해야 합니다.

주의제1급감염병 의심 시 검체 채취나 이송 과정에서도 고위험 병원체 취급 절차를 준수해야 하며, 신고 지연은 법적 책임과 지역사회 확산으로 이어질 수 있습니다.

## 핵심 개념

- **제1급감염병** — 생물테러감염병 또는 치명률이 높아 발생 즉시 신고하고 음압격리 등 높은 수준의 격리가 필요한 감염병
- **음압격리** — 실내 기압을 음압으로 유지해 공기가 외부로 유출되지 않게 차단하는 격리 방식
- **생물테러감염병** — 탄저, 보툴리눔독소증 등 의도적 살포 위험이 있어 고강도 관리가 필요한 감염병
- **제2급감염병** — 예방접종으로 예방·관리가 가능하고 24시간 이내 신고가 필요한 감염병
- **즉시 신고** — 발생 인지 후 지체 없이 신고해야 하는 법적 의무

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