# 위관영양을 마친 뒤 미온수로 관을 씻어 내는 주된 목적으로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 기본간호학

## 문제

위관영양을 마친 뒤 미온수로 관을 씻어 내는 주된 목적으로 옳은 것은?

## 보기

1. 위 내용물의 산도를 중화시키기 위해
2. 대상자의 수분 섭취량을 늘리기 위해
3. 관에 남은 영양액이 굳어 막히는 것을 막기 위해 **✔ 정답**
4. 위관의 삽입 길이를 다시 확인하기 위해
5. 영양액의 온도를 체온에 맞추기 위해

**정답: 3**

## 해설

위관영양 후 미온수 세척은 관 내강에 남은 영양액이 굳어 막히는 것을 예방하기 위함이다.

## 심화 해설

위관영양 후 미온수로 관을 세척하는 이유

위관영양(enteral tube feeding)은 경구 섭취가 어려운 대상자에게 영양을 공급하는 핵심적인 방법이며, 급성기·중환자·신경계 질환자 등에서 널리 사용됩니다[1]. 그런데 위관영양은 이점이 큰 만큼 관과 관련된 합병증도 흔하게 발생하는데, 그중에서도 관 폐색(tube occlusion)은 임상에서 자주 마주치는 문제입니다[1].

영양액은 점도가 높고 단백질·섬유소·전해질 등이 포함되어 있어, 영양 공급이 끝난 뒤 관 내강에 잔류하면 시간이 지나면서 응고(coagulation)되거나 침전(precipitation)되어 내강을 막을 수 있습니다. 특히 위액의 산성 환경과 만나면 영양액 속 단백질이 변성되어 더 단단하게 굳을 수 있습니다. 영양 직후 미온수를 주입해 관을 씻어 내는 것은 잔류 영양액이 굳어 관이 막히는 것을 예방하는 가장 기본적이고 효과적인 중재입니다.

혼동 주의! 미온수를 쓰는 이유는 영양액 온도를 맞추기 위해서가 아니라, 찬물이 위 점막에 주는 자극을 줄이면서도 잔류물을 효과적으로 흘려보내기 위해서입니다. 수분 섭취량 보충은 부수적인 효과일 수 있으나 주된 목적은 아닙니다.

핵심! 위관영양 합병증을 줄이려면 영양 전후로 관을 세척하는 습관이 중요하며, 특히 간헐적 영양(intermittent feeding)에서는 매회 영양 직후 세척이 관 폐색 예방의 핵심입니다[1]. 관이 막히면 영양 공급이 중단되고, 결국 관을 교체해야 하는 상황으로 이어질 수 있습니다.

| 보기 | 판단 | 근거 |
| --- | --- | --- |
| 1. 위 내용물의 산도 중화 | 오답 | 미온수 세척의 목적은 중화가 아니라 잔류물 제거입니다. |
| 2. 수분 섭취량 증가 | 오답 | 수분 보충은 부수적 효과일 수 있으나 주된 목적이 아닙니다. |
| 3. 관에 남은 영양액이 굳어 막히는 것 예방 | 정답 | 영양액 잔류로 인한 관 폐색을 예방하는 기본 중재입니다[1]. |
| 4. 위관 삽입 길이 재확인 | 오답 | 삽입 길이 확인은 영양 전에 별도로 시행하는 절차입니다. |
| 5. 영양액 온도를 체온에 맞추기 | 오답 | 영양액 온도는 주입 전에 조절하는 것이며 세척 목적과 다릅니다. |

위관영양 후 미온수 세척은 관 내강에 남은 영양액이 굳어 막히는 것을 예방하여, 위관을 오래 유지하고 안전하게 영양을 공급하기 위한 필수 간호중재입니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Gastroenteric tube feeding: techniques, problems and solutions.일반논문Blumenstein I, Shastri YM, Stein J (2014) · DOI: 10.3748/wjg.v20.i26.8505

## 임상 시나리오

위관영양 후 관 세척 가이드관 폐색 예방을 위한 필수 간호중재
위관영양 직후 미온수를 주입하여 관 내강에 남은 영양액을 씻어 내야 한다. 영양액은 점도가 높고 단백질이 포함되어 있어 위액의 산성 환경과 만나면 응고되어 관을 막을 수 있다.

특히 간헐적 영양에서는 매회 영양 공급이 끝난 직후 세척을 시행하는 것이 관 폐색 예방의 핵심이다. 세척 시 찬물 대신 미온수를 사용하여 위 점막 자극을 줄이면서 잔류물을 효과적으로 흘려보낸다.

주의관 세척은 수분 섭취량 보충이나 영양액 온도 조절이 목적이 아니다. 영양 공급 전에 위관 삽입 길이를 별도로 확인하고, 영양액 온도는 주입 전에 체온에 맞춰 조절해야 한다.

## 핵심 개념

- **위관영양** — 경구 섭취가 어려운 대상자에게 위관을 통해 영양액을 공급하는 방법
- **관 폐색** — 영양액이 관 내강에 잔류하여 응고되거나 침전되어 관이 막히는 합병증
- **미온수 세척** — 영양 공급 후 관 내강의 잔류물을 제거하기 위해 미지근한 물을 주입하는 간호중재
- **간헐적 영양** — 일정 시간 간격을 두고 영양액을 주입하는 방법으로, 매회 영양 후 세척이 중요함

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