# 대상자의 감정 표현을 막고 대화를 끊는 비치료적 반응에 해당하는 것은?

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> subject: 정신건강간호학

## 문제

대상자의 감정 표현을 막고 대화를 끊는 비치료적 반응에 해당하는 것은?

## 보기

1. 그때 어떤 마음이 드셨는지 말씀해 주세요
2. 많이 힘드셨겠다는 생각이 듭니다
3. 지금 하신 말씀을 다시 정리해 보겠습니다
4. 걱정 마세요, 다 잘될 테니 마음 놓으세요 **✔ 정답**
5. 말씀하시는 동안 기다릴 테니 천천히 하세요

**정답: 4**

## 해설

거짓 안심시키기는 대상자의 감정을 부정하고 대화를 차단하는 대표적 비치료적 반응이다.

## 심화 해설

치료적 의사소통에서 대상자의 감정 표현을 가로막는 반응은 대화의 흐름을 끊고, 대상자가 자신의 감정을 충분히 탐색하거나 표현할 기회를 차단합니다. 보기 4번의 “걱정 마세요, 다 잘될 테니 마음 놓으세요”는 대표적인 거짓 안심시키기(false reassurance)에 해당합니다. 이 반응은 대상자가 현재 느끼는 불안, 두려움, 슬픔과 같은 감정을 인정하지 않은 채 성급하게 안심시키려 하므로, 대상자는 자신의 감정이 수용되지 않았다고 느끼고 더 이상 마음을 열기 어려워집니다.

간호사가 나쁜 소식을 전하거나 대상자의 고통스러운 감정을 다룰 때, 감정을 재촉하거나 억누르지 않고 대상자가 자신의 경험을 스스로 표현할 수 있도록 기다려 주는 태도가 치료적 관계의 핵심입니다. 근거 자료에서도 소아 환아가 통증이나 수치심, 두려움을 성인과 같은 언어적 증언으로 표현하지 못할 수 있으며, 이들의 체화된 경험 지식을 존중하고 해석적 지지를 제공하는 것이 존엄성 보호와 직결된다고 설명합니다 [2]. 이는 성인 대상자에게도 동일하게 적용됩니다. 대상자의 말을 성급하게 안심시키기보다, 그가 어떤 감정을 느끼는지 스스로 말할 수 있도록 조용히 기다리고 그 감정을 인정해 주는 것이 필요합니다.

말기 환자 가족에게 나쁜 소식을 전하는 간호사의 경험을 분석한 연구에서도, 소식을 전하는 과정은 단순한 정보 전달이 아니라 준비(preparation), 진실 전달(conveying the bitter truth), 위로(consolation)의 단계로 구성됩니다 [3][4]. 이때 위로는 대상자의 감정을 부인하거나 “잘될 거예요”라고 말하는 방식이 아니라, 대상자가 표현하는 고통과 슬픔을 함께 견디고 인정해 주는 방식으로 이루어져야 합니다. 거짓 안심은 대상자의 감정을 재빨리 덮어버리려는 시도이므로, 오히려 대상자가 고립감과 불신을 느끼게 만듭니다.

나머지 보기를 살펴보면, 1번 “그때 어떤 마음이 드셨는지 말씀해 주세요”는 개방형 질문으로 대상자의 감정 표현을 촉진하는 치료적 반응입니다. 2번 “많이 힘드셨겠다는 생각이 듭니다”는 공감(empathy) 표현으로, 대상자의 감정을 인정하고 수용하는 반응입니다. 3번 “지금 하신 말씀을 다시 정리해 보겠습니다”는 요약(summarizing) 기법으로, 대화 내용을 명확히 하고 대상자가 자신의 생각을 정리하도록 돕는 치료적 반응입니다. 5번 “말씀하시는 동안 기다릴 테니 천천히 하세요”는 침묵과 기다림을 제공하는 반응으로, 대상자가 자신의 속도에 맞춰 감정을 표현하도록 허용하는 치료적 태도입니다.

혼동 주의! “다 잘될 거예요”와 같은 말은 일상에서는 위로처럼 들리지만, 치료적 의사소통에서는 대상자의 감정을 부정하고 대화를 차단하는 비치료적 반응입니다. 핵심! 대상자의 감정을 다룰 때는 성급한 안심이나 해결책 제시보다, 먼저 감정을 있는 그대로 인정하고 표현할 수 있도록 기다려 주는 것이 우선입니다.참고 문헌 (논문 출처)

- [2]When the Child Is Not Heard: Children's Rights and Epistemic Injustice in Paediatric Nursing Practice.일반논문Georgousopoulou V, Manomenidis G. (2026) · DOI: 10.1111/nup.70106

- [3]Nurses' experiences in delivering bad news to families of end-of-life patients; a qualitative content analysis.일반논문Aghaei B, Heidari MR, Norouzadeh R, Namdari S, Abbasinia M, Mousavi SK. (2026) · DOI: 10.1186/s12904-026-02157-2

- [4]Development and psychometric validation of a culturally adapted instrument to assess nurses' competence in delivering bad news to families of patients nearing end-of-life.일반논문Aghaei B, Heidari MR, Norouzadeh R, Abbasinia M, Hosseinoghli S, Saeid Y. (2026) · DOI: 10.1186/s12904-026-02167-0

## 임상 시나리오

치료적 의사소통 실무 가이드감정 표현을 막는 비치료적 반응 피하기
대상자가 불안이나 두려움을 표현할 때 거짓 안심시키기는 감정을 부정하고 대화를 차단하는 대표적 비치료적 반응이다. "걱정 마세요, 다 잘될 거예요"와 같은 말은 대상자가 감정이 수용되지 않았다고 느끼게 하여 더 이상 마음을 열지 못하게 만든다.

대신 대상자의 감정을 인정하고 수용하는 반응이 필요하다. 공감("많이 힘드셨겠습니다"), 개방형 질문("어떤 마음이 드셨는지 말씀해 주세요"), 요약("지금 하신 말씀을 정리해 보겠습니다"), 침묵과 기다림("천천히 하셔도 됩니다")을 활용한다.

나쁜 소식을 전할 때는 준비, 진실 전달, 위로의 단계를 거치되, 위로는 감정을 부인하는 방식이 아니라 대상자의 고통을 함께 견디고 인정하는 방식으로 이루어져야 한다. 성급한 안심보다 감정 표현을 기다려 주는 태도가 치료적 관계의 핵심이다.

주의"다 잘될 거예요"는 일상에서는 위로처럼 들리지만 임상에서는 대상자의 감정을 덮어버리려는 시도로 해석될 수 있다. 특히 말기 환자나 나쁜 소식을 접한 대상자에게는 고립감과 불신을 초래할 수 있으므로 사용하지 않도록 주의한다.

## 핵심 개념

- **거짓 안심시키기** — 대상자의 불안이나 두려움을 성급하게 안심시키려는 비치료적 반응으로, 감정을 부정하고 대화를 차단함
- **치료적 의사소통** — 대상자의 감정 표현을 촉진하고 신뢰 관계를 형성하는 간호사의 의사소통 기술
- **공감** — 대상자의 감정을 인정하고 수용하는 치료적 반응으로, 대상자가 이해받고 있다고 느끼게 함
- **개방형 질문** — 예/아니오로 답할 수 없는 질문으로, 대상자가 자신의 생각과 감정을 자유롭게 표현하도록 유도함
- **요약** — 대화 내용을 간결하게 정리하여 대상자가 자신의 생각을 명확히 하도록 돕는 치료적 기법

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