# 벤조디아제핀계 항불안제를 복용하기 시작한 대상자에게 할 교육으로 옳은 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=587804  
> language: ko  
> subject: 정신건강간호학

## 문제

벤조디아제핀계 항불안제를 복용하기 시작한 대상자에게 할 교육으로 옳은 것은?

## 보기

1. 술을 함께 마시면 진정 효과가 줄어들므로 조금씩 마신다
2. 졸림과 어지럼이 올 수 있으므로 복용 중에는 운전을 피한다 **✔ 정답**
3. 증상이 없는 날에는 건너뛰고 불안이 심한 날에만 복용한다
4. 오래 복용한 뒤에는 스스로 판단하여 한 번에 중단한다
5. 효과가 나타나기까지 4주가 걸리므로 그때까지 기다린다

**정답: 2**

## 해설

벤조디아제핀은 졸림·어지럼을 유발하므로 복용 중 운전 등 위험한 활동을 피해야 한다.

## 심화 해설

벤조디아제핀(benzodiazepine)계 약물은 불안장애와 불면증 치료에 널리 쓰이지만, 복용 초기부터 안전관리가 중요한 약물입니다. 이 문제는 단순 약물 지식이 아니라 투약 후 생활지도와 부작용 예방을 묻는 간호 실무형 문항입니다.

벤조디아제핀의 작용 기전과 초기 부작용

벤조디아제핀은 중추신경계에서 억제성 신경전달물질인 GABA의 작용을 강화하여 신경 흥분을 낮춥니다. 이 때문에 복용 직후부터 진정(sedation), 졸림(somnolence), 어지럼(dizziness), 운동협응 저하가 나타날 수 있습니다. 특히 복용 초기나 용량 증량 시기에 두드러지며, 이는 운전이나 기계 조작처럼 집중력과 반응속도가 필요한 활동에서 사고 위험을 높입니다. 벤조디아제핀 복용 중에는 운전을 피하고, 어지럼으로 인한 낙상 위험까지 함께 평가해야 합니다. [1]

각 보기의 오답 이유

| 보기 | 판단 | 근거와 해설 |
| --- | --- | --- |
| 1. 술을 함께 마시면 진정 효과가 줄어드므로 조금씩 마신다 | 오답 | 알코올은 벤조디아제핀과 같은 GABA 계열 억제 효과를 가집니다. 함께 복용하면 진정 효과가 줄어드는 것이 아니라 상승(additive)하여 호흡억제, 과도한 진정, 기억장애 위험이 커집니다. 소량이라도 병용을 피해야 합니다. |
| 3. 증상이 없는 날에는 건너뛰고 불안이 심한 날에만 복용한다 | 오답 | 벤조디아제핀은 필요시(PRN) 복용이 가능한 경우도 있으나, 불안장애 치료에서는 혈중 농도를 일정하게 유지하는 것이 중요합니다. 임의로 건너뛰면 불안 재발과 금단 증상이 나타날 수 있어 의사 지시 없이 복용 패턴을 바꾸면 안 됩니다. |
| 4. 오래 복용한 뒤에는 스스로 판단하여 한 번에 중단한다 | 오답 | 장기 복용 후 갑자기 중단하면 금단 증상(withdrawal)과 반동성 불면·불안이 발생할 수 있습니다. 장기 사용자의 중단은 점진적 감량(gradual discontinuation)이 원칙이며, 의료진의 계획 아래 진행해야 합니다. [4] |
| 5. 효과가 나타나기까지 4주가 걸리므로 그때까지 기다린다 | 오답 | 벤조디아제핀은 복용 후 수십 분~1시간 이내에 빠르게 효과가 나타납니다. 4주 이상 걸리는 약물은 SSRI 같은 항우울제 계열이므로, 약물 계열을 혼동하지 않아야 합니다. [2] |

간호 실무 적용 포인트

벤조디아제핀을 처음 복용하는 대상자에게는 핵심! 복용 첫 며칠간의 졸림과 어지럼을 미리 알려주고, 운전·위험한 기계 조작·고소 작업을 피하도록 교육합니다. 노인에서는 근이완 작용으로 낙상 위험이 커지므로 침대 난간 사용과 야간 배뇨 동선 확보도 함께 점검합니다. 또한 장기 사용 시 내성과 의존이 생길 수 있어, 복용 기간과 용량은 의사가 정한 범위를 벗어나지 않도록 안내합니다. [2][3]

벤조디아제핀은 효과 발현이 빠르지만 초기 진정·어지럼 부작용이 뚜렷하므로, 복용 시작 시점의 안전 교육이 가장 우선입니다. [1][2]참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Diagnosis and management of generalized anxiety disorder and panic disorder in adults.일반논문Locke AB, Kirst N, Shultz CG (2015)

- [2]Optimizing Benzodiazepine Use for Chronic Insomnia: Insights from a Delphi Expert Consensus Study.가이드라인Di Vincenzo M, Albert U, Dell'Osso B, Martinotti G, Pompili M, Fiorillo A. (2026) · DOI: 10.2147/ndt.s621541

- [3]Generalized anxiety disorder.일반논문Gliatto MF (2000)

- [4][Treatment methods for discontinuation of long-term benzodiazepine use].일반논문Oude Voshaar RC, Gorgels WJ, Mol AJ, Couvée JE, van Balkom AJ, Zitman FG (2001)

## 임상 시나리오

벤조디아제핀 복용 시작 시 안전 교육첫 복용 며칠간의 부작용과 생활지도가 핵심
복용 초기에는 졸림과 어지럼이 흔하게 나타나므로, 운전이나 위험한 기계 조작을 피하도록 교육한다.

벤조디아제핀은 복용 후 수십 분~1시간 이내에 효과가 나타나며, 효과 발현이 빠른 만큼 초기 부작용도 즉시 나타날 수 있다.

노인 대상자는 근이완 작용으로 인한 낙상 위험이 증가하므로 침대 난간 사용과 야간 배뇨 동선 확보를 함께 점검한다.

주의알코올과 병용하면 진정 효과가 상승하여 호흡억제 위험이 커지므로, 소량이라도 함께 복용해서는 안 된다.

## 핵심 개념

- **벤조디아제핀** — GABA 작용을 강화하여 진정·항불안 효과를 나타내는 약물 계열로, 불안장애와 불면증에 사용된다.
- **GABA** — 중추신경계의 주요 억제성 신경전달물질로, 신경 흥분을 낮추는 역할을 한다.
- **금단 증상** — 장기 복용하던 약물을 갑자기 중단할 때 나타나는 불안, 불면, 초조 등의 반동 증상.
- **반동성 불면** — 수면제나 항불안제를 갑자기 끊었을 때 기존보다 더 심하게 불면이 나타나는 현상.
- **점진적 감량** — 의존성 약물을 중단할 때 금단 증상을 최소화하기 위해 용량을 서서히 줄여나가는 방법.

## 같은 주제 문제

- [주의력결핍 과잉행동장애의 행동특성은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=115840)
- [‘적대적 반항장애(oppositional defiant disorder)’아동의 행동특성은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=115841)
- [동물을 잔인하게 학대하고 수시로 거짓말과 도둑질을 하는 10세 아동이 어른들의 충고에도 불손한 태도를 보이며 자신의 행동에 죄책감을 느끼지 않는다. 이러한 행동을…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=115842)
- [적대적 반항장애와 비교하였을 때 품행장애에서만 볼 수 있는 특징은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=115844)
- [사람이나 동물에게 잔인하게 행동하고 방화, 기물파괴, 도둑질, 거짓말과 무단결석을 자주하는 행동특성을 보이는 15세 김 군에게서 확인할 수 있는 발달특성은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=115845)
- [자기도 모르게 소리를 지르는 음성 틱과 눈 깜박거림과 같은 반복적이고 상동적인 행동을 하는 근육 틱의 원인은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=115847)
- [다음과 같은 행동특성을 보이는 ‘주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)’ 아동에게 내릴 수 있는 간호진단은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=115851)
- [근육 틱과 음성 틱의 행동을 동시에 보이는 아동의 치료중재로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=115858)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._