# 출산 직후 며칠 동안 분비되는 초유의 특성으로 옳은 것은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=587726  
> language: ko  
> subject: 모성간호학

## 문제

출산 직후 며칠 동안 분비되는 초유의 특성으로 옳은 것은?

## 보기

1. 지방과 열량이 성숙유보다 훨씬 많다
2. 면역글로불린A가 많고 태변 배출을 돕는다 **✔ 정답**
3. 흰색을 띠고 분비량이 하루 1L에 이른다
4. 출산 후 2주가 지나야 분비되기 시작한다
5. 단백질이 적고 수분 비율이 가장 높다

**정답: 2**

## 해설

초유는 sIgA가 풍부해 신생아 장관 면역을 돕고 장운동을 자극해 태변 배출을 촉진한다.

## 심화 해설

초유(colostrum)는 출산 직후부터 약 3~5일 동안 분비되는 초기 모유로, 성숙유(mature milk)와 성분 구성이 뚜렷하게 다릅니다. 초유는 양은 적지만 신생아의 초기 면역 방어와 장관 성숙에 중요한 생리활성 물질이 농축되어 있습니다. 특히 분비형 면역글로불린 A(sIgA)가 풍부하여 신생아의 미성숙한 장점막을 병원균으로부터 보호하는 국소 면역의 핵심 역할을 합니다. 또한 초유는 장운동을 자극하여 태변(meconium) 배출을 촉진하는데, 이는 장관 내 빌리루빈의 장간순환(enterohepatic circulation)을 줄여 신생아 황달의 위험을 낮추는 데도 기여합니다.

초유의 색깔은 베타카로틴 함량이 높아 노란색을 띠는 점이 특징적입니다. 분비량은 하루 10~40mL 정도로 매우 적으며, 성숙유가 하루 700~800mL 분비되는 것과 대조적입니다. 혼동 주의! 초유는 성숙유보다 단백질과 지용성 비타민, 무기질(나트륨, 아연 등) 함량은 높지만, 지방과 유당(젖당, lactose) 함량은 오히려 낮습니다. 따라서 지방과 열량이 성숙유보다 많다는 설명은 옳지 않습니다. 수분 비율도 성숙유가 초유보다 높습니다.

초유의 분비 시점은 출산 직후부터 시작되며, 출산 후 약 2주가 지나야 분비된다는 설명은 초유가 아니라 성숙유로의 이행 시점을 혼동한 것입니다. 초유에서 성숙유로 이행하는 과정은 보통 출산 후 2주에 걸쳐 점진적으로 일어나며, 이 시기의 모유를 이행유(transitional milk)라고 합니다.

| 구분 | 초유 | 성숙유 |
| --- | --- | --- |
| 분비 시기 | 출산 직후~3~5일 | 출산 후 약 2주부터 |
| 색깔 | 노란색(베타카로틴 풍부) | 흰색 |
| 분비량 | 하루 10~40mL로 적음 | 하루 700~800mL |
| 단백질 | 높음 | 상대적으로 낮음 |
| 지방·유당 | 낮음 | 높음 |
| 면역 성분 | sIgA·락토페린·백혈구 풍부 | 상대적으로 적음 |

초유의 풍부한 sIgA는 신생아 장점막 표면을 덮어 병원균의 부착과 침입을 차단하는 국소 면역의 일차 방어선입니다. 신생아는 자가 면역글로불린 생성 능력이 미숙하므로, 초유를 통한 수동 면역(passive immunity) 공급이 감염 방어에 결정적입니다. 또한 초유에 포함된 락토페린(lactoferrin)은 철분과 결합하여 철분 의존성 세균의 증식을 억제하고, 올리고당(oligosaccharide)은 장내 유익균 정착을 도와 장관 면역 발달을 지지합니다.

초유의 완하 효과는 태변 배출을 촉진하여 장관 폐쇄를 예방하고, 빌리루빈 배설을 도와 생리적 황달의 진행을 완화하는 임상적 의미를 가집니다. 신생아 간의 글루쿠론산 포합(glucuronidation) 능력이 미성숙한 시기에는 장관에 머무는 비포합 빌리루빈이 재흡수될 수 있는데, 초유 섭취로 장운동이 활발해지면 빌리루빈이 대변으로 더 빨리 배출됩니다. 이는 신생아실에서 조기 수유를 권장하는 근거 중 하나입니다.

핵심! 초유는 양이 적고 노란색을 띠며, 단백질과 면역 성분(sIgA)이 풍부하고 지방과 유당은 성숙유보다 적습니다. 태변 배출 촉진과 장관 면역 방어가 초유의 대표적인 생리적 기능입니다.

## 임상 시나리오

초유 수유 간호 실무 가이드출산 직후 신생아 초유 섭취의 임상적 의의
초유는 출산 직후부터 3~5일간 분비되며, 하루 10~40mL로 양은 적지만 sIgA와 락토페린이 농축되어 있다.

초유의 완하 효과는 태변 배출을 촉진하여 빌리루빈 장간순환을 줄이고 생리적 황달 위험을 낮춘다.

주의초유는 성숙유보다 지방과 유당이 적고 단백질이 많다. 분비량이 적다고 보충수유를 바로 결정하지 말고, 조기 수유와 빈번한 유방 자극을 우선 권장한다.

## 핵심 개념

- **초유** — 출산 직후부터 3~5일간 분비되는 초기 모유로, sIgA가 풍부하고 태변 배출을 돕는다.
- **분비형 면역글로불린 A(sIgA)** — 장점막 표면을 덮어 병원균 부착을 차단하는 국소 면역의 핵심 항체.
- **태변** — 신생아의 첫 대변으로, 초유의 완하 효과로 배출이 촉진된다.
- **성숙유** — 출산 약 2주 후부터 분비되는 모유로, 초유보다 지방과 유당이 많고 수분 비율이 높다.
- **장간순환** — 장관 내 물질이 재흡수되어 간으로 되돌아가는 순환. 빌리루빈의 장간순환 감소는 황달 예방에 중요하다.

## 같은 주제 문제

- [월경 시마다 월경통과 월경과다를 호소하며 월경주기가 불규칙한 여성에게 가장 추천되는 피임법은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184018)
- [53세 여성이 질출혈이 있어 병원에 내원 후 검진한 결과 자궁의 기질적 병변은 없었고, 호르몬 문제로 인한 것임을 확인하였다. 예상할 수 있는 문제는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184019)
- [원발성 월경곤란증을 호소하는 여성에게 간호중재로 적합한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184020)
- [53세 중년여성이 월경주기가 짧아진다며 내원해서 호르몬 검사를 받았다. 폐경이 가까워졌음을 예측할 수 있는 호르몬 변화는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184021)
- [임신 10주 된 임부가 활동성 매독으로 확진 받았다. 간호중재로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184022)
- [월경주기 28일인 난임 여성에게 수정란 착상에 적합한 자궁내막 상태인지를 검사하기 위해 자궁내막 생검을 하려 한다. 적절한 검사 시기는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184023)
- [월경을 하던 여성이 복식자궁적출술을 통해 전자궁절제술과 양쪽 난관난소절제술을 받았다. 간호사가 실시한 교육내용으로 적절한 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184024)
- [임신 6주된 초임부에게서 관찰할 수 있는 생리적 변화는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184025)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._