# 78歳の患者が新しい降圧薬を開始しました。監視下での体位性評価中に、看護師は各立位測定値を仰臥位のベースラインと比較します。起立性低血圧の血圧低下基準を満たす、最も早く表示された立位測定値をクリックしてください。

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581207&lang=ja  
> language: ja  
> subject: Reduction of Risk Potential  
> category: ROR

## 問題

78歳の患者が新しい降圧薬を開始しました。監視下での体位性評価中に、看護師は各立位測定値を仰臥位のベースラインと比較します。起立性低血圧の血圧低下基準を満たす、最も早く表示された立位測定値をクリックしてください。

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## 解説

Dは、仰臥位のベースラインから収縮期血圧が22mmHg、拡張期血圧が12mmHg低下していることを示しています。

## 詳細解説

クイックアンサー
D。Dは、仰臥位のベースラインから収縮期血圧が22mmHg、拡張期血圧が12mmHg低下していることを示しています。
これが最良の選択である理由
仰臥位の値は154/88です。隣接する点のみを比較するのではなく、このベースラインから各立位の値を引いてください。三分時点では、154から132を引くと22、88から76を引くと12となり、血圧基準を満たしています。この架空の記録には、より早期の中止を必要とする症状はありません。
臨床像
これらの観察結果は架空の教育データです。提示された文脈を適用してください。選択された特徴だけでは、完全なベッドサイド評価に代わるものではありません。
記憶のフック
立位の血圧を仰臥位のベースラインと比較し、毎回症状を考慮してください。
決定ルール
立位の血圧を仰臥位のベースラインと比較し、毎回症状を考慮してください。
他の領域が当てはまらない理由
Aは参照値であり、立位の結果ではありません。Bは10/4mmHg低下しています。Cは16/6mmHg低下しています。BもCも、収縮期血圧20mmHgまたは拡張期血圧10mmHgの低下閾値を満たしていません。
**Sources**
- 評価では仰臥位と立位の測定値を比較します。収縮期血圧が20以上、または拡張期血圧が10以上低下する場合は異常です。

## 重要概念

- **Postural change relative to supine baseline** — 立位の血圧を仰臥位のベースラインと比較し、毎回症状を考慮してください。
- **Comparison with context** — Cはベースラインより低いですが、数値的な低下はまだ基準に達していません。

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