# 기좌호흡이 있는 대상자는 머리를 30~45도 올린 상태로 경장영양을 받아야 합니다. 감독 하에 체위 변경을 시도하는 동안 간호사는 혈압도 모니터링합니다. 처방된 각도를 충족하고 저혈압 없이 가장 좋은 산소포화도를 기록한 체위를 클릭하세요. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581206&lang=ko > language: ko > subject: Basic Care and Comfort > category: BCC ## 문제 기좌호흡이 있는 대상자는 머리를 30~45도 올린 상태로 경장영양을 받아야 합니다. 감독 하에 체위 변경을 시도하는 동안 간호사는 혈압도 모니터링합니다. 처방된 각도를 충족하고 저혈압 없이 가장 좋은 산소포화도를 기록한 체위를 클릭하세요. ![](https://mymerci.kr/data/nclex/hotspot/regen_20260908_2350/HSR543.svg) ## 해설 C는 40도에서 SpO2 96%를 유지하고 혈압도 유지되었습니다. ## 심화 해설 빠른 답변 C. C는 40도에서 SpO2 96%를 유지하고 혈압도 유지되었습니다. 이것이 최선의 선택인 이유 기준선에 따라 각도를 확인한 다음, 산소포화도와 혈압을 모두 비교해 보세요. 가장 높은 산소포화도만으로는 해당 체위가 처방된 범위를 벗어나고 저혈압을 유발하는 경우 최선의 선택이 아닙니다. 임상적 상황 이 관찰 결과는 가상의 교육 자료입니다. 제시된 맥락을 적용해 주세요. 선택된 특징만으로는 완전한 침상 평가를 대체할 수 없습니다. 기억을 돕는 방법 간호 계획과 대상자의 관찰된 내성을 충족하는 체위를 선택하세요. 결정 규칙 간호 계획과 대상자의 관찰된 내성을 충족하는 체위를 선택하세요. 다른 영역이 적합하지 않은 이유 A는 30도 미만입니다. B는 범위 내에 있지만 C와 비슷한 혈압에서 C보다 낮은 산소포화도를 기록했습니다. D는 가장 높은 산소포화도를 보이지만 45도를 초과하고 혈압을 86/50으로 낮춥니다. **출처** - Head elevation is part of aspiration prevention during enteral feeding; this case explicitly states the prescribed angle. ## 핵심 개념 - **Position angle and competing hemodynamic response** — 간호 계획과 대상자의 관찰된 내성을 충족하는 체위를 선택하세요. - **Comparison with context** — 산소포화도만 고려한다면 D가 가장 좋아 보이지만, 다른 두 가지 조건을 충족하지 못합니다. ## 같은 주제 문제 - [A patient with cirrhosis and grade 2 hepatic encephalopathy has been started on lactulose.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372852&lang=ko) - [A 78-year-old with end-stage pancreatic cancer is admitted to the medical ward. After revi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372916&lang=ko) - [A patient is in the active dying phase from end-stage heart failure. Family members are at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373259&lang=ko) - [A nurse is caring for an immobile, malnourished older adult at high risk for pressure inju…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373515&lang=ko) - [A patient is post-op day 0 from a transurethral resection of the prostate (TURP) with a th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374201&lang=ko) - [A 6-year-old is admitted with newly diagnosed nephrotic syndrome: proteinuria 4+, serum al…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374922&lang=ko) - [A nurse is caring for a postpartum patient who has saturated 2 perineal pads in 30 minutes…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374930&lang=ko) - [A nurse is implementing trauma-informed care for a client with a history of intimate partn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374978&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581206&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581206&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581206&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581206&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581206&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._