# 末梢動脈疾患の既往がある患者が、処置後に血管測定値を再度測定されました。看護師は、新たな灌流障害がないか確認しながら、各足首の現在の測定値を以前の測定値と比較しています。絶対的な足首の圧力が最も低いわけではないにもかかわらず、より大きな有害な変化を示している現在の結果をクリックしてください。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581198&lang=ja > language: ja > subject: Reduction of Risk Potential > category: ROR ## 問題 末梢動脈疾患の既往がある患者が、処置後に血管測定値を再度測定されました。看護師は、新たな灌流障害がないか確認しながら、各足首の現在の測定値を以前の測定値と比較しています。絶対的な足首の圧力が最も低いわけではないにもかかわらず、より大きな有害な変化を示している現在の結果をクリックしてください。 ![](https://mymerci.kr/data/nclex/hotspot/regen_20260908_2350/HSR535.svg) ## 解説 Dは右側が135 mmHgから80 mmHgに低下しています。一方、左側は70 mmHgから75 mmHgにわずかに上昇しています。 ## 詳細解説 クイックアンサー D. Dは右側が135 mmHgから80 mmHgに低下しています。一方、左側は70 mmHgから75 mmHgにわずかに上昇しています。 これが最良の選択肢である理由 上腕の基準値が変化していないため、全身圧による説明は軽減されます。右側の低下は新たなものです。左側の低い圧力は、この記録では以前から見られるものです。絶対値が最も低いことを唯一の懸念事項として扱うのではなく、四肢を再評価し、完全な神経血管所見とともに新たな変化をエスカレートさせてください。 臨床像 これらの観察結果は架空の教育データです。提示された文脈を適用してください。選択された特徴だけでは、完全なベッドサイド評価に代わるものではありません。 記憶のヒント 全身の基準値を考慮しながら、各部位を自身のベースラインと比較してください。 決定ルール 全身の基準値を考慮しながら、各部位を自身のベースラインと比較してください。 他の領域が当てはまらない理由 AとCは以前の測定値です。Bは現在の足首の圧力が低いですが、以前の値から低下していません。Dは絶対値ではBよりも高いですが、重要な新たな低下が見られます。 **情報源** - 足首と腕の圧力比較は末梢動脈評価に用いられます。新たな変化には臨床的相関が必要です。 ## 重要概念 - **New peripheral pressure decline versus chronic low baseline** — 全身の基準値を考慮しながら、各部位を自身のベースラインと比較してください。 - **Comparison with context** — Bは現在の値が最も低いですが、以前から知られている値と類似しています。 ## 同じテーマの問題 - [A 52-year-old patient is admitted with severe acute pancreatitis. Lipase is 1,800 U/L and …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372851&lang=ja) - [A 68-year-old is admitted for acute uncomplicated diverticulitis with WBC 16,000/uL and pe…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372855&lang=ja) - [A patient with end-stage renal disease is post-op day 1 from a left forearm arteriovenous …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373261&lang=ja) - [A 72-year-old presents to the ED with sudden right-sided weakness and aphasia. Family stat…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373516&lang=ja) - [A 65-year-old is post-op day 1 from a hip arthroplasty. Which nursing action best supports…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373882&lang=ja) - [A nurse is implementing the CDC STEADI fall-prevention initiative for community-dwelling o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374875&lang=ja) - [A patient on day 7 of heparin therapy has a platelet count drop from 220,000 to 80,000 ove…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374929&lang=ja) - [An 18-year-old with sickle cell disease arrives in vaso-occlusive crisis with severe back …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374972&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581198&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581198&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581198&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581198&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581198&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_