# 一位患有 COPD 的住院個案有顯示的氧氣目標，並因處置性疼痛接受鴉片類藥物。點選最能強烈支持立即進行呼吸與反應性評估的再評估，即使單看血氧飽和度數值可能看似可接受。

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581197&lang=zh-tw  
> language: zh-TW  
> subject: Physiological Adaptation  
> category: PA

## 題目

一位患有 COPD 的住院個案有顯示的氧氣目標，並因處置性疼痛接受鴉片類藥物。點選最能強烈支持立即進行呼吸與反應性評估的再評估，即使單看血氧飽和度數值可能看似可接受。

![](https://mymerci.kr/data/nclex/hotspot/regen_20260908_2350/HSR534.svg)

## 解析

D 顯示每分鐘僅八次呼吸且難以喚醒個案，儘管 SpO2 為 91%。

## 深入解析

快速解答
D。D 顯示每分鐘僅八次呼吸且難以喚醒個案，儘管 SpO2 為 91%。
為何這是最佳選擇
血氧飽和度無法直接測量通氣狀況。應整合呼吸速率顯著下降、新出現的反應性降低以及近期鴉片類藥物暴露。立即進行呼吸道與呼吸評估及升級處置，優先於接受落在範圍內的飽和度。
臨床情境
這些觀察數據為虛構的教學資料。請應用所述情境；所選特徵本身不能取代完整的床邊評估。
記憶口訣
解讀飽和度時，應一併考量呼吸用力程度、速率及意識狀態。
決策規則
解讀飽和度時，應一併考量呼吸用力程度、速率及意識狀態。
為何其他區域不合適
A 的飽和度僅略低於醫囑範圍，但呼吸用力及警覺性仍保留。B 在範圍內且用力程度相似。C 高於氧氣目標，需要調整評估，但個案仍警覺且呼吸每分鐘 20 次；D 則新增了立即的通氣疑慮。
**來源**
- 補充氧氣可能延遲以飽和度為基礎的鴉片類相關通氣障礙之辨識。

## 重要概念

- **Ventilation deterioration masked by saturation** — 解讀飽和度時，應一併考量呼吸用力程度、速率及意識狀態。
- **Comparison with context** — C 在目標範圍外，而 D 在範圍內但出現新的通氣與意識惡化。

## 相同主題題目

- [A 58-year-old patient with metastatic lung cancer is admitted with progressive dyspnea, hy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372843&lang=zh-tw)
- [A trauma patient who sustained blunt chest injury becomes acutely diaphoretic and hypotens…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372844&lang=zh-tw)
- [A patient with stage 5 chronic kidney disease has missed two scheduled hemodialysis sessio…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372845&lang=zh-tw)
- [An adult patient has been seizing continuously for 6 minutes. The provider asks the nurse …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373126&lang=zh-tw)
- [Four patients arrive in the ED. Which patient presentation indicates a hypertensive EMERGE…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373127&lang=zh-tw)
- [A 55-year-old patient on post-op day 5 from an extensive abdominal surgery suddenly develo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373402&lang=zh-tw)
- [Four adults with asthma arrive at the urgent care. Which presentation indicates the MOST s…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373879&lang=zh-tw)
- [An 11-year-old is admitted with new-onset diabetic ketoacidosis (DKA): blood glucose 612 m…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374873&lang=zh-tw)

## 以其他語言閱讀

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581197&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581197&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581197&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581197&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581197&lang=vi)

---

More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw)

_僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_