# Một bệnh nhân COPD đang nằm viện có mục tiêu oxy như hình và được dùng opioid để giảm đau khi làm thủ thuật. Hãy nhấp vào đánh giá lại hỗ trợ mạnh nhất cho việc đánh giá ngay nhịp thở và mức độ đáp ứng, mặc dù chỉ riêng giá trị độ bão hòa oxy có vẻ chấp nhận được.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581197&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Physiological Adaptation  
> category: PA

## Câu hỏi

Một bệnh nhân COPD đang nằm viện có mục tiêu oxy như hình và được dùng opioid để giảm đau khi làm thủ thuật. Hãy nhấp vào đánh giá lại hỗ trợ mạnh nhất cho việc đánh giá ngay nhịp thở và mức độ đáp ứng, mặc dù chỉ riêng giá trị độ bão hòa oxy có vẻ chấp nhận được.

![](https://mymerci.kr/data/nclex/hotspot/regen_20260908_2350/HSR534.svg)

## Giải thích

D cho thấy chỉ tám nhịp thở/phút và khó đánh thức bệnh nhân mặc dù SpO2 là 91%.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án nhanh
D. D cho thấy chỉ tám nhịp thở/phút và khó đánh thức bệnh nhân mặc dù SpO2 là 91%.
Vì sao đây là lựa chọn tốt nhất
Độ bão hòa oxy không đo trực tiếp thông khí. Hãy kết hợp sự giảm rõ rệt nhịp thở, giảm đáp ứng mới xuất hiện và việc dùng opioid gần đây. Đánh giá ngay đường thở và nhịp thở cùng việc leo thang xử trí được ưu tiên hơn việc chấp nhận độ bão hòa trong giới hạn.
Bối cảnh lâm sàng
Các quan sát là dữ liệu giảng dạy hư cấu. Hãy áp dụng bối cảnh đã nêu; đặc điểm được chọn không thay thế cho việc đánh giá toàn diện tại giường.
Mẹo ghi nhớ
Diễn giải độ bão hòa cùng với gắng sức hô hấp, nhịp thở và mức độ ý thức.
Quy tắc quyết định
Diễn giải độ bão hòa cùng với gắng sức hô hấp, nhịp thở và mức độ ý thức.
Vì sao các vùng khác không phù hợp
A có độ bão hòa chỉ dưới phạm vi y lệnh nhưng gắng sức hô hấp và sự tỉnh táo được bảo tồn. B nằm trong phạm vi với gắng sức tương tự. C ở trên mục tiêu oxy và cần đánh giá chỉnh liều, nhưng bệnh nhân vẫn tỉnh táo và thở 20 lần/phút; D thêm một mối lo ngại thông khí mới ngay lập tức.
**Nguồn**
- Oxy bổ sung có thể trì hoãn việc nhận biết suy giảm thông khí liên quan opioid dựa trên độ bão hòa.

## Khái niệm chính

- **Ventilation deterioration masked by saturation** — Diễn giải độ bão hòa cùng với gắng sức hô hấp, nhịp thở và mức độ ý thức.
- **Comparison with context** — C nằm ngoài mục tiêu, trong khi D nằm trong mục tiêu nhưng có suy giảm thông khí và ý thức mới.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A 58-year-old patient with metastatic lung cancer is admitted with progressive dyspnea, hy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372843&lang=vi)
- [A trauma patient who sustained blunt chest injury becomes acutely diaphoretic and hypotens…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372844&lang=vi)
- [A patient with stage 5 chronic kidney disease has missed two scheduled hemodialysis sessio…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372845&lang=vi)
- [An adult patient has been seizing continuously for 6 minutes. The provider asks the nurse …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373126&lang=vi)
- [Four patients arrive in the ED. Which patient presentation indicates a hypertensive EMERGE…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373127&lang=vi)
- [A 55-year-old patient on post-op day 5 from an extensive abdominal surgery suddenly develo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373402&lang=vi)
- [Four adults with asthma arrive at the urgent care. Which presentation indicates the MOST s…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373879&lang=vi)
- [An 11-year-old is admitted with new-onset diabetic ketoacidosis (DKA): blood glucose 612 m…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374873&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581197&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581197&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581197&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581197&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581197&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._