# Một bệnh nhân đang đặt máy tạo nhịp thất tạm thời bị chóng mặt. Điều dưỡng kiểm tra bệnh nhân và màn hình theo dõi. Nhấp vào khoảng thời gian cho thấy có xung điện phát ra nhưng không có đáp ứng thất như mong đợi, gợi ý vấn đề bắt giữ.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581195&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Physiological Adaptation  
> category: PA

## Câu hỏi

Một bệnh nhân đang đặt máy tạo nhịp thất tạm thời bị chóng mặt. Điều dưỡng kiểm tra bệnh nhân và màn hình theo dõi. Nhấp vào khoảng thời gian cho thấy có xung điện phát ra nhưng không có đáp ứng thất như mong đợi, gợi ý vấn đề bắt giữ.

![](https://mymerci.kr/data/nclex/hotspot/regen_20260908_2350/HSR532.svg)

## Giải thích

C chứa các gai tạo nhịp không được theo sau bởi phức bộ QRS thất.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án nhanh
C. C chứa các gai tạo nhịp không được theo sau bởi phức bộ QRS thất.
Tại sao đây là lựa chọn tốt nhất
Gai tạo nhịp nhìn thấy được chứng tỏ có xung điện phát ra, không phải bắt giữ. Ở C, các sóng nhĩ nhỏ vẫn còn nhưng phức bộ thất lớn như mong đợi không xuất hiện sau các gai. Hãy đánh giá tưới máu kịp thời và báo cáo ngay; tiếp tục kiểm tra các kết nối và nguyên nhân gây mất bắt giữ.
Bối cảnh lâm sàng
Các quan sát là dữ liệu giảng dạy hư cấu. Áp dụng bối cảnh đã nêu; đặc điểm được chọn không thay thế cho việc đánh giá toàn diện tại giường.
Mẹo ghi nhớ
Gai tạo nhịp là xung điện phát ra; QRS theo sau là bắt giữ điện học của thất.
Quy tắc quyết định
Gai tạo nhịp là xung điện phát ra; QRS theo sau là bắt giữ điện học của thất.
Tại sao các vùng khác không phù hợp
A, B và D cho thấy QRS theo sau mỗi gai tạo nhịp. Các gai nhìn thấy được của chúng không phải là trục trặc. C có xung điện phát ra nhưng thiếu đáp ứng thất như mong đợi.
**Nguồn**
- Mất bắt giữ biểu hiện bằng các gai tạo nhịp không có khử cực như mong đợi.

## Khái niệm chính

- **Pacing output versus ventricular capture** — Gai tạo nhịp là xung điện phát ra; QRS theo sau là bắt giữ điện học của thất.
- **Comparison with context** — Các sóng nhỏ vẫn còn ở C và có thể bị nhầm là phức bộ thất thành công.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A 58-year-old patient with metastatic lung cancer is admitted with progressive dyspnea, hy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372843&lang=vi)
- [A trauma patient who sustained blunt chest injury becomes acutely diaphoretic and hypotens…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372844&lang=vi)
- [A patient with stage 5 chronic kidney disease has missed two scheduled hemodialysis sessio…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372845&lang=vi)
- [An adult patient has been seizing continuously for 6 minutes. The provider asks the nurse …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373126&lang=vi)
- [Four patients arrive in the ED. Which patient presentation indicates a hypertensive EMERGE…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373127&lang=vi)
- [A 55-year-old patient on post-op day 5 from an extensive abdominal surgery suddenly develo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373402&lang=vi)
- [Four adults with asthma arrive at the urgent care. Which presentation indicates the MOST s…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373879&lang=vi)
- [An 11-year-old is admitted with new-onset diabetic ketoacidosis (DKA): blood glucose 612 m…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374873&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581195&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581195&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581195&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581195&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581195&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

