# 一時的ペースメーカーを装着している患者がめまいを訴えています。看護師は患者とモニターを確認します。期待される心室反応を伴わない電気的出力を示し、キャプチャー不全を裏付ける間隔をクリックしてください。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581195&lang=ja > language: ja > subject: Physiological Adaptation > category: PA ## 問題 一時的ペースメーカーを装着している患者がめまいを訴えています。看護師は患者とモニターを確認します。期待される心室反応を伴わない電気的出力を示し、キャプチャー不全を裏付ける間隔をクリックしてください。 ![](https://mymerci.kr/data/nclex/hotspot/regen_20260908_2350/HSR532.svg) ## 解説 Cには、心室QRS波が続かないペーシングスパイクが含まれています。 ## 詳細解説 迅速な回答 C. Cには、心室QRS波が続かないペーシングスパイクが含まれています。 これが最良の選択肢である理由 目に見えるペーシングスパイクは電気的出力を示すものであり、キャプチャーを示すものではありません。Cでは、小さな心房波が持続していますが、期待される大きな心室複合波はスパイクに続いていません。速やかに灌流を評価し、エスカレーションしてください。接続とキャプチャー不全の原因を引き続き評価してください。 臨床像 これらの観察結果は架空の教育データです。提示された文脈を適用してください。選択された特徴だけでは、完全なベッドサイド評価に代わるものではありません。 記憶のヒント ペーシングスパイクは出力であり、それに続くQRS波は電気的心室キャプチャーです。 判断基準 ペーシングスパイクは出力であり、それに続くQRS波は電気的心室キャプチャーです。 他の領域が当てはまらない理由 A、B、Dは、各ペーシングスパイクに続くQRS波を示しています。これらの目に見えるスパイク自体は機能不全ではありません。Cは出力がありますが、期待される心室反応がありません。 **出典** - キャプチャー不全は、期待される脱分極を伴わないペーシングスパイクとして現れます。 ## 重要概念 - **Pacing output versus ventricular capture** — ペーシングスパイクは出力であり、それに続くQRS波は電気的心室キャプチャーです。 - **Comparison with context** — Cには小さな波形が残っており、成功した心室複合波と誤解されることがあります。 ## 同じテーマの問題 - [A 58-year-old patient with metastatic lung cancer is admitted with progressive dyspnea, hy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372843&lang=ja) - [A trauma patient who sustained blunt chest injury becomes acutely diaphoretic and hypotens…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372844&lang=ja) - [A patient with stage 5 chronic kidney disease has missed two scheduled hemodialysis sessio…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372845&lang=ja) - [An adult patient has been seizing continuously for 6 minutes. The provider asks the nurse …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373126&lang=ja) - [Four patients arrive in the ED. Which patient presentation indicates a hypertensive EMERGE…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373127&lang=ja) - [A 55-year-old patient on post-op day 5 from an extensive abdominal surgery suddenly develo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373402&lang=ja) - [Four adults with asthma arrive at the urgent care. Which presentation indicates the MOST s…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373879&lang=ja) - [An 11-year-old is admitted with new-onset diabetic ketoacidosis (DKA): blood glucose 612 m…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374873&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581195&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581195&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581195&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581195&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581195&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_