# Một người đàn ông 46 tuổi báo cáo đau tức ngực mới và đổ mồ hôi. Điều dưỡng so sánh các chuyển đạo hiện tại được chọn với bản ghi trước đó của ông. Hãy nhấp vào cặp cho thấy ST chênh lên mới ở hai chuyển đạo trước tim liên tiếp hỗ trợ việc leo thang xử trí ngay.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581194&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Physiological Adaptation  
> category: PA

## Câu hỏi

Một người đàn ông 46 tuổi báo cáo đau tức ngực mới và đổ mồ hôi. Điều dưỡng so sánh các chuyển đạo hiện tại được chọn với bản ghi trước đó của ông. Hãy nhấp vào cặp cho thấy ST chênh lên mới ở hai chuyển đạo trước tim liên tiếp hỗ trợ việc leo thang xử trí ngay.

![](https://mymerci.kr/data/nclex/hotspot/regen_20260908_2350/HSR531.svg)

## Giải thích

C cho thấy ST chênh lên mới 0.3 mV ở V2 và V3 so với đường nền trước đó của chúng.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án nhanh
C. C cho thấy ST chênh lên mới 0.3 mV ở V2 và V3 so với đường nền trước đó của chúng.
Vì sao đây là lựa chọn tốt nhất
Xác định đoạn sau phức bộ QRS, so sánh với đường đẳng điện và xác minh rằng thay đổi xảy ra ở một cặp liên tiếp. Các sóng cao ở cặp khác đã có từ trước và không tương đương với đoạn ST chênh lên mới. Những phát hiện này cùng với triệu chứng thiếu máu cục bộ đòi hỏi leo thang xử trí khẩn cấp, không chờ triệu chứng tái phát.
Bối cảnh lâm sàng
Các quan sát là dữ liệu giảng dạy hư cấu. Hãy áp dụng bối cảnh đã nêu; đặc điểm được chọn không thay thế cho việc đánh giá toàn diện tại giường.
Mẹo ghi nhớ
Phân biệt đoạn ST với sóng QRS và sóng T, sau đó so sánh các chuyển đạo liên tiếp với đường nền.
Quy tắc quyết định
Phân biệt đoạn ST với sóng QRS và sóng T, sau đó so sánh các chuyển đạo liên tiếp với đường nền.
Vì sao các vùng khác không phù hợp
A có sóng T cao không thay đổi so với bản ghi trước. B có ST chênh xuống nhẹ thay vì chênh lên. D có sóng T đảo ngược, cũng cần đánh giá nhưng không phải là kiểu ST chênh lên cụ thể được hỏi.
**Nguồn**
- Đánh giá thiếu máu cơ tim bao gồm thay đổi ST mới ở các chuyển đạo liên tiếp, với ngưỡng theo từng chuyển đạo.

## Khái niệm chính

- **New contiguous ST changes versus pre-existing tall waves** — Phân biệt đoạn ST với sóng QRS và sóng T, sau đó so sánh các chuyển đạo liên tiếp với đường nền.
- **Comparison with context** — A có sóng tuyệt đối lớn hơn, nhưng thay đổi nằm ở đoạn ST của C chứ không chỉ riêng biên độ sóng.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A 58-year-old patient with metastatic lung cancer is admitted with progressive dyspnea, hy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372843&lang=vi)
- [A trauma patient who sustained blunt chest injury becomes acutely diaphoretic and hypotens…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372844&lang=vi)
- [A patient with stage 5 chronic kidney disease has missed two scheduled hemodialysis sessio…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372845&lang=vi)
- [An adult patient has been seizing continuously for 6 minutes. The provider asks the nurse …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373126&lang=vi)
- [Four patients arrive in the ED. Which patient presentation indicates a hypertensive EMERGE…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373127&lang=vi)
- [A 55-year-old patient on post-op day 5 from an extensive abdominal surgery suddenly develo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373402&lang=vi)
- [Four adults with asthma arrive at the urgent care. Which presentation indicates the MOST s…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373879&lang=vi)
- [An 11-year-old is admitted with new-onset diabetic ketoacidosis (DKA): blood glucose 612 m…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374873&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581194&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581194&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581194&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581194&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581194&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

