# Một điều dưỡng đang chuẩn bị ước tính kích thước bỏng để lập kế hoạch hồi sức dịch. Các hình cận cảnh cho thấy bốn vị trí tổn thương riêng biệt trên cùng một bệnh nhân. Hãy nhấp vào vị trí có độ sâu nhìn thấy nên được loại trừ khỏi ước tính tổng diện tích bề mặt cơ thể.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581187&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Physiological Adaptation  
> category: PA

## Câu hỏi

Một điều dưỡng đang chuẩn bị ước tính kích thước bỏng để lập kế hoạch hồi sức dịch. Các hình cận cảnh cho thấy bốn vị trí tổn thương riêng biệt trên cùng một bệnh nhân. Hãy nhấp vào vị trí có độ sâu nhìn thấy nên được loại trừ khỏi ước tính tổng diện tích bề mặt cơ thể.

![](https://mymerci.kr/data/nclex/hotspot/regen_20260908_2350/HSR524.svg)

## Giải thích

A cho thấy tổn thương nông với bề mặt đỏ, khô còn nguyên vẹn; bỏng nông được loại trừ khỏi ước tính TBSA.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án nhanh
A. A cho thấy tổn thương nông với bề mặt đỏ, khô còn nguyên vẹn; bỏng nông được loại trừ khỏi ước tính TBSA.
Vì sao đây là lựa chọn tốt nhất
Phân loại độ sâu nhìn thấy trước khi ước tính diện tích. Bề mặt biểu bì nguyên vẹn ở A khác với bề mặt phồng rộp hoặc hở ẩm ở B và D. Một vùng đỏ trông đau không tự động được đưa vào ước tính kích thước bỏng để hồi sức.
Bối cảnh lâm sàng
Các quan sát là dữ liệu giảng dạy hư cấu. Hãy áp dụng bối cảnh đã nêu; đặc điểm được chọn không thay thế cho đánh giá toàn diện tại giường.
Mẹo ghi nhớ
Sử dụng kết hợp tính toàn vẹn bề mặt, độ ẩm và hình thái mô, không chỉ đỏ hoặc khô.
Quy tắc quyết định
Sử dụng kết hợp tính toàn vẹn bề mặt, độ ẩm và hình thái mô, không chỉ đỏ hoặc khô.
Vì sao các vùng khác không phù hợp
B và D cho thấy tổn thương bề dày một phần và được đưa vào. C cho thấy hình thái bỏng toàn bộ bề dày cháy thành than và cũng được đưa vào, mặc dù khô. Chỉ khô không thể phân biệt tổn thương nông với toàn bộ bề dày.
**Nguồn**
- Bỏng nông được loại trừ khỏi TBSA; bỏng bề dày một phần và toàn bộ được đưa vào.

## Khái niệm chính

- **Burn depth and inclusion in a fluid-planning estimate** — Sử dụng kết hợp tính toàn vẹn bề mặt, độ ẩm và hình thái mô, không chỉ đỏ hoặc khô.
- **Comparison with context** — C cũng khô, nhưng bề mặt cháy thành than bị phá hủy cho thấy tổn thương sâu hơn.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A 58-year-old patient with metastatic lung cancer is admitted with progressive dyspnea, hy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372843&lang=vi)
- [A trauma patient who sustained blunt chest injury becomes acutely diaphoretic and hypotens…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372844&lang=vi)
- [A patient with stage 5 chronic kidney disease has missed two scheduled hemodialysis sessio…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372845&lang=vi)
- [An adult patient has been seizing continuously for 6 minutes. The provider asks the nurse …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373126&lang=vi)
- [Four patients arrive in the ED. Which patient presentation indicates a hypertensive EMERGE…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373127&lang=vi)
- [A 55-year-old patient on post-op day 5 from an extensive abdominal surgery suddenly develo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373402&lang=vi)
- [Four adults with asthma arrive at the urgent care. Which presentation indicates the MOST s…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373879&lang=vi)
- [An 11-year-old is admitted with new-onset diabetic ketoacidosis (DKA): blood glucose 612 m…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374873&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581187&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581187&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581187&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581187&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581187&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._