# 간호사가 수액 소생술 계획을 위해 화상 크기를 추정하고 있습니다. 확대된 사진은 동일한 대상자의 네 가지 개별 손상 부위를 보여줍니다. 총 신체 표면적 추정치에서 가시적인 깊이가 제외되어야 하는 부위를 클릭하세요. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581187&lang=ko > language: ko > subject: Physiological Adaptation > category: PA ## 문제 간호사가 수액 소생술 계획을 위해 화상 크기를 추정하고 있습니다. 확대된 사진은 동일한 대상자의 네 가지 개별 손상 부위를 보여줍니다. 총 신체 표면적 추정치에서 가시적인 깊이가 제외되어야 하는 부위를 클릭하세요. ![](https://mymerci.kr/data/nclex/hotspot/regen_20260908_2350/HSR524.svg) ## 해설 A는 온전하고 붉고 건조한 표면을 가진 표재성 손상을 보여줍니다. 표재성 화상은 총 신체 표면적(TBSA) 추정치에서 제외됩니다. ## 심화 해설 빠른 답변 A. A는 온전하고 붉고 건조한 표면을 가진 표재성 손상을 보여줍니다. 표재성 화상은 총 신체 표면적(TBSA) 추정치에서 제외됩니다. 이것이 최선의 선택인 이유 면적을 추정하기 전에 가시적인 깊이를 분류해야 합니다. A의 온전한 표피 표면은 B와 D의 물집이 잡히거나 개방된 축축한 표면과 다릅니다. 통증이 있어 보이는 붉은 부위가 소생술을 위한 화상 크기 추정치에 자동으로 포함되는 것은 아닙니다. 임상적 상황 이 관찰 내용은 가상의 교육용 자료입니다. 제시된 맥락을 적용해 주세요. 선택된 특징만으로는 완전한 침상 옆 평가를 대체할 수 없습니다. 기억하기 쉬운 핵심 붉거나 건조한 것만으로 판단하지 말고, 표면의 온전성, 습기, 조직 외관의 조합을 사용하세요. 결정 규칙 붉거나 건조한 것만으로 판단하지 말고, 표면의 온전성, 습기, 조직 외관의 조합을 사용하세요. 다른 영역이 적합하지 않은 이유 B와 D는 부분층 손상을 보여주며 포함됩니다. C는 그을린 전층 화상 외관을 보이며, 건조하더라도 포함됩니다. 건조함만으로는 표재성 화상과 전층 화상을 구별할 수 없습니다. **출처** - 표재성 화상은 TBSA에서 제외되며, 부분층 및 전층 화상은 포함됩니다. ## 핵심 개념 - **Burn depth and inclusion in a fluid-planning estimate** — 붉거나 건조한 것만으로 판단하지 말고, 표면의 온전성, 습기, 조직 외관의 조합을 사용하세요. - **Comparison with context** — C도 건조하지만, 그을려 파괴된 표면은 더 깊은 손상을 나타냅니다. ## 같은 주제 문제 - [A 58-year-old patient with metastatic lung cancer is admitted with progressive dyspnea, hy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372843&lang=ko) - [A trauma patient who sustained blunt chest injury becomes acutely diaphoretic and hypotens…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372844&lang=ko) - [A patient with stage 5 chronic kidney disease has missed two scheduled hemodialysis sessio…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372845&lang=ko) - [An adult patient has been seizing continuously for 6 minutes. The provider asks the nurse …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373126&lang=ko) - [Four patients arrive in the ED. Which patient presentation indicates a hypertensive EMERGE…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373127&lang=ko) - [A 55-year-old patient on post-op day 5 from an extensive abdominal surgery suddenly develo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373402&lang=ko) - [Four adults with asthma arrive at the urgent care. Which presentation indicates the MOST s…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373879&lang=ko) - [An 11-year-old is admitted with new-onset diabetic ketoacidosis (DKA): blood glucose 612 m…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374873&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581187&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581187&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581187&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581187&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581187&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._