# Một bệnh nhân tỉnh táo, dễ chịu có bàn tay lạnh và chỉ số máy đo độ bão hòa oxy thấp bất ngờ. Mạch đếm thủ công đều ở mức 75 lần/phút. Sau khi kiểm tra cảm biến, điều dưỡng xem lại các bản ghi này. Hãy nhấp vào bản ghi hỗ trợ tốt nhất cho việc đánh giá máy đo độ bão hòa oxy đáng tin cậy trước khi diễn giải giá trị bão hòa.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581176&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Reduction of Risk Potential  
> category: ROR

## Câu hỏi

Một bệnh nhân tỉnh táo, dễ chịu có bàn tay lạnh và chỉ số máy đo độ bão hòa oxy thấp bất ngờ. Mạch đếm thủ công đều ở mức 75 lần/phút. Sau khi kiểm tra cảm biến, điều dưỡng xem lại các bản ghi này. Hãy nhấp vào bản ghi hỗ trợ tốt nhất cho việc đánh giá máy đo độ bão hòa oxy đáng tin cậy trước khi diễn giải giá trị bão hòa.

![](https://mymerci.kr/data/nclex/hotspot/regen_20260908_2350/HSR513.svg)

## Giải thích

B có dạng sóng mạch đập nhất quán và nhịp mạch khớp với mạch đếm thủ công 75 lần/phút.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án nhanh
B. B có dạng sóng mạch đập nhất quán và nhịp mạch khớp với mạch đếm thủ công 75 lần/phút.
Vì sao đây là lựa chọn tốt nhất
Một con số bão hòa đơn lẻ là không đủ khi tưới máu ngoại vi kém. Hãy kiểm tra xem các nhịp đập phát hiện được có khớp với mạch lâm sàng và dạng sóng có ổn định không. B đáp ứng tốt nhất cả hai kiểm tra này; hãy tiếp tục đánh giá lâm sàng thay vì tuyên bố oxy hóa bình thường chỉ từ tín hiệu này.
Bối cảnh lâm sàng
Các quan sát là dữ liệu giảng dạy hư cấu. Hãy áp dụng bối cảnh đã nêu; đặc điểm được chọn không thay thế cho đánh giá toàn diện tại giường.
Mẹo ghi nhớ
Kiểm tra chất lượng tín hiệu và sự khớp mạch trước khi tin vào hiển thị bão hòa.
Quy tắc quyết định
Kiểm tra chất lượng tín hiệu và sự khớp mạch trước khi tin vào hiển thị bão hòa.
Vì sao các vùng khác không phù hợp
A phát hiện gấp đôi nhịp mạch thủ công. C có tín hiệu yếu và nhịp phát hiện thấp hơn nhiều. D in 75 lần/phút nhưng có dấu vết nhiễu không đều, nên chỉ con số khớp là không đủ.
**Nguồn**
- Chỉ số máy đo độ bão hòa oxy có thể bị ảnh hưởng bởi tuần hoàn kém và các yếu tố khác và nên được diễn giải cùng với các phát hiện lâm sàng.

## Khái niệm chính

- **Pulse-oximeter signal quality and pulse agreement** — Kiểm tra chất lượng tín hiệu và sự khớp mạch trước khi tin vào hiển thị bão hòa.
- **Comparison with context** — D có cùng nhịp in như B nhưng thiếu tín hiệu mạch đập ổn định.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A 52-year-old patient is admitted with severe acute pancreatitis. Lipase is 1,800 U/L and …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372851&lang=vi)
- [A 68-year-old is admitted for acute uncomplicated diverticulitis with WBC 16,000/uL and pe…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372855&lang=vi)
- [A patient with end-stage renal disease is post-op day 1 from a left forearm arteriovenous …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373261&lang=vi)
- [A 72-year-old presents to the ED with sudden right-sided weakness and aphasia. Family stat…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373516&lang=vi)
- [A 65-year-old is post-op day 1 from a hip arthroplasty. Which nursing action best supports…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373882&lang=vi)
- [A nurse is implementing the CDC STEADI fall-prevention initiative for community-dwelling o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374875&lang=vi)
- [A patient on day 7 of heparin therapy has a platelet count drop from 220,000 to 80,000 ove…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374929&lang=vi)
- [An 18-year-old with sickle cell disease arrives in vaso-occlusive crisis with severe back …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374972&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581176&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581176&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581176&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581176&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581176&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

