# 冷たい手を持つ、快適で意識がはっきりしている患者のパルスオキシメーター値が予期せず低くなっています。手動で測定した脈拍は75回/分で規則的です。センサーの確認後、看護師はこれらの記録を確認します。飽和度値を解釈する前に、信頼できるパルスオキシメーター評価を最もよく裏付ける記録をクリックしてください。

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=581176&lang=ja  
> language: ja  
> subject: Reduction of Risk Potential  
> category: ROR

## 問題

冷たい手を持つ、快適で意識がはっきりしている患者のパルスオキシメーター値が予期せず低くなっています。手動で測定した脈拍は75回/分で規則的です。センサーの確認後、看護師はこれらの記録を確認します。飽和度値を解釈する前に、信頼できるパルスオキシメーター評価を最もよく裏付ける記録をクリックしてください。

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## 解説

Bは一貫した拍動波形を示し、脈拍数は手動で測定した75回/分と一致しています。

## 詳細解説

クイックアンサー
B. Bは一貫した拍動波形を示し、脈拍数は手動で測定した75回/分と一致しています。
これが最良の選択である理由
末梢灌流が不良な場合、単独の飽和度値だけでは不十分です。検出された拍動が臨床的な脈拍と一致していること、および波形が安定していることを確認してください。ここではBが両方の確認を最もよく満たしています。この信号だけで酸素化が正常であると判断するのではなく、臨床評価を続けてください。
臨床像
これらの観察結果は架空の教育データです。示された文脈を適用してください。選択された特徴だけでは、完全なベッドサイド評価に代わるものではありません。
記憶のヒント
飽和度表示を信頼する前に、信号品質と脈拍の一致を確認してください。
決定ルール
飽和度表示を信頼する前に、信号品質と脈拍の一致を確認してください。
他の選択肢が適切でない理由
Aは手動で測定した脈拍数の二倍を検出しています。Cは信号が弱く、検出された脈拍数がはるかに低いです。Dは75回/分と表示されていますが、不規則でノイズの多い波形であるため、一致する数値だけでは不十分です。
**Sources**
- Pulse-oximeter readings can be affected by poor circulation and other factors and should be interpreted with clinical findings.

## 重要概念

- **Pulse-oximeter signal quality and pulse agreement** — 飽和度表示を信頼する前に、信号品質と脈拍の一致を確認してください。
- **Comparison with context** — DはBと同じ脈拍数が表示されていますが、安定した拍動信号がありません。

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