# 임신 전 체질량지수가 정상인 단태 임부에게 권장되는 총 체중증가량은?

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> subject: 조선대병원 필기시험대비 모의고사 7회

## 문제

임신 전 체질량지수가 정상인 단태 임부에게 권장되는 총 체중증가량은?

## 보기

1. 총 5~9 kg 증가
2. 총 7~10 kg 증가
3. 총 9~11 kg 증가
4. 총 11.5~16 kg 증가 **✔ 정답**
5. 총 18~20 kg 증가

**정답: 4**

## 해설

정상 BMI 임부의 권장 총 체중증가량은 11.5~16 kg입니다.

## 심화 해설

임신 전 체질량지수(BMI)가 정상인 단태 임부의 권장 총 체중증가량은 11.5~16 kg입니다. 이는 Institute of Medicine(IOM) 2009 가이드라인에서 제시한 기준으로, 임신 전 BMI 18.5~24.9 kg/m²에 해당하는 정상 체중 임부에게 적용됩니다 [3].

임신 중 체중 증가는 태아 성장, 태반, 양수, 자궁 및 모체의 혈액량 증가, 지방 축적 등을 반영하는 지표입니다. 적절한 범위를 벗어난 체중 증가는 산모와 태아 모두에게 부정적 영향을 줄 수 있습니다. 근거 자료에서는 과도한 임신 중 체중 증가(gestational weight gain, GWG)가 임신성 당뇨병(GDM), 고혈압성 질환, 제왕절개, 태아 과성장과 연관되고, 부적절한 체중 증가는 저체중 출생아(low birth weight, LBW)의 위험을 높일 수 있다고 보고합니다 [2][3].

IOM 2009 가이드라인은 임신 전 BMI 범주에 따라 권장 체중 증가량을 차등화합니다. 정상 BMI 임부의 경우 11.5~16 kg이 권장되며, 저체중(BMI < 18.5) 임부는 12.5~18 kg, 과체중(BMI 25~29.9) 임부는 7~11.5 kg, 비만(BMI ≥ 30) 임부는 5~9 kg이 권장됩니다 [3].

| 임신 전 BMI 범주 | BMI 기준(kg/m²) | 권장 총 체중증가량 |
| --- | --- | --- |
| 저체중 | < 18.5 | 12.5~18 kg |
| 정상 | 18.5~24.9 | 11.5~16 kg |
| 과체중 | 25~29.9 | 7~11.5 kg |
| 비만 | ≥ 30 | 5~9 kg |

혼동 주의! 보기 1번(5~9 kg)은 비만 임부, 보기 3번(9~11 kg)은 과체중 임부의 권장 범위와 유사하므로 BMI 범주에 따른 기준을 정확히 구분해야 합니다. 보기 2번(7~10 kg)은 IOM 기준에 없는 범위이고, 보기 5번(18~20 kg)은 모든 BMI 범주에서 권장 범위를 초과합니다.

중국과 스리랑카 코호트 연구에서는 IOM 2009 가이드라인이 자국 인구집단에 최적이 아닐 수 있다는 점을 지적하며 인종·민족별 맞춤 기준의 필요성을 제기했습니다. 그러나 현재까지 국제적으로 가장 널리 통용되는 표준은 IOM 2009 기준이며, 국내 임상 실무와 국가시험에서도 이 기준을 기본으로 적용합니다 [1][3][4].참고 문헌 (논문 출처)

- [1]Optimal gestational weight gain in Chinese pregnant women by Chinese-specific BMI categories: a multicentre prospective cohort study.일반논문Zhang CX, Lai JQ, Liu KY, Yang NH, Zeng G, Mao LM (2021) · DOI: 10.1017/S1368980021001622

- [2]Trends in Maternal Obesity and Gestational Weight Gain During Pregnancy in Southeastern Bulgaria일반논문Kirovakov Z, Stoeva A, Todorova K, Deneva Z, Dobrev P. (2026) · DOI: 10.20944/preprints202608.1731.v1

- [3]Association Between Gestational Weight Gain and Low Birth Weight Across the Pre-pregnancy Body Mass Index Strata: The Sri Lanka Maternal and Newborn Growth Study.일반논문Pathirathna ML, Haruna M, Sasaki S, Yonezawa K, Usui Y, Hagiwara Y (2025) · DOI: 10.1111/mcn.70060

- [4]Associations of Gestational Weight Gain Up to 24 Weeks with Pregnancy Outcomes: A Chinese Retrospective Cohort Study.일반논문Ma J, Cheng D, Zhu M, Zhou D. (2026) · DOI: 10.2147/ijwh.s609513

## 임상 시나리오

임신 중 체중증가 가이드임신 전 BMI별 권장 총 체중증가량
임신 전 정상 BMI(18.5~24.9 kg/m²) 단태 임부의 권장 총 체중증가량은 11.5~16 kg입니다.

저체중(BMI 18.5 미만)은 12.5~18 kg, 과체중(BMI 25~29.9)은 7~11.5 kg, 비만(BMI 30 이상)은 5~9 kg입니다.

주의과도한 체중증가는 임신성 당뇨병, 고혈압성 질환, 제왕절개 위험을 높이고, 부적절한 증가는 저체중 출생아 위험을 높입니다.

## 핵심 개념

- **IOM 2009 가이드라인** — Institute of Medicine에서 제시한 임신 중 체중증가 권장 기준
- **임신 전 BMI** — 임신 전 체질량지수로 체중증가 권장 범위를 결정하는 기준
- **정상 BMI** — 18.5~24.9 kg/m² 범위의 체질량지수
- **GWG** — gestational weight gain, 임신 중 체중 증가
- **LBW** — low birth weight, 저체중 출생아

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