# Một điều dưỡng chuẩn bị cuộc gọi SBAR về tình trạng suy giảm sức khỏe sau phẫu thuật. Trong bài tập này, Tình huống xác định vấn đề tức thời, Bối cảnh cung cấp ngữ cảnh đã thiết lập trước đó, Đánh giá diễn giải các phát hiện kết hợp, và Khuyến nghị yêu cầu hành động tiếp theo. Phân loại mỗi thông điệp chức năng đơn lẻ một lần. Các danh mục có thể chứa nhiều thông điệp và không có tổng số cố định.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=569394&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Collaboration with Multidisciplinary Team  
> category: MOC

## Câu hỏi

Một điều dưỡng chuẩn bị cuộc gọi SBAR về tình trạng suy giảm sức khỏe sau phẫu thuật. Trong bài tập này, Tình huống xác định vấn đề tức thời, Bối cảnh cung cấp ngữ cảnh đã thiết lập trước đó, Đánh giá diễn giải các phát hiện kết hợp, và Khuyến nghị yêu cầu hành động tiếp theo. Phân loại mỗi thông điệp chức năng đơn lẻ một lần. Các danh mục có thể chứa nhiều thông điệp và không có tổng số cố định.

**1.** Bệnh nhân phòng 412 đã xuất hiện tình trạng lú lẫn mới và huyết áp 86/50 mm Hg trong giờ này.

Select a category
Situation
Assessment
Background
Recommendation

**2.** Phẫu thuật bụng đã hoàn thành ngày hôm qua, và bệnh nhân đã nhận thuốc chống đông máu sau phẫu thuật theo lịch trình sáng nay.

Select a category
Situation
Assessment
Background
Recommendation

**3.** Sự giảm huyết áp cùng với việc tăng lượng dịch dẫn lưu có máu phù hợp hơn với tình trạng mất máu đang diễn ra hơn là chỉ do thuốc an thần đơn thuần.

Select a category
Situation
Assessment
Background
Recommendation

**4.** Vui lòng đánh giá bệnh nhân tại giường ngay lập tức.

Select a category
Situation
Assessment
Background
Recommendation

**5.** Mối lo ngại tức thời thúc đẩy cuộc gọi này là tình trạng tuần hoàn đang xấu đi nhanh chóng.

Select a category
Situation
Assessment
Background
Recommendation

**6.** Trước sự thay đổi này, bệnh nhân tỉnh táo với huyết áp 124/76 mm Hg và chỉ có một lượng nhỏ dịch dẫn lưu có máu.

Select a category
Situation
Assessment
Background
Recommendation

**7.** Sự kết hợp giữa lú lẫn và giảm lượng nước tiểu cho thấy sự tưới máu cơ quan bị suy giảm mặc dù không có báo cáo về đau.

Select a category
Situation
Assessment
Background
Recommendation

**8.** Vui lòng cung cấp y lệnh lấy mẫu máu khẩn cấp và kế hoạch hồi sức trong khi việc xem xét tại giường được sắp xếp.

Select a category
Situation
Assessment
Background
Recommendation

## Giải thích

Tình huống: thông điệp 1 và 5. Bối cảnh: 2 và 6. Đánh giá: 3 và 7. Khuyến nghị: 4 và 8. Mối quan hệ thời gian tách biệt đường cơ sở trước đó khỏi vấn đề hiện tại. Diễn giải kết nối các phát hiện thành một mối lo ngại lâm sàng, trong khi các yêu cầu chỉ định sự giúp đỡ hoặc y lệnh nào cần thiết tiếp theo. Bài tập này nêu rõ quy ước của nó để tránh phân loại gây tranh cãi về các dấu hiệu sinh tồn riêng lẻ.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án đúng
Tình huống: thông điệp 1 và 5. Bối cảnh: 2 và 6. Đánh giá: 3 và 7. Khuyến nghị: 4 và 8.

Tại sao đáp án này đúng
Mối quan hệ thời gian tách biệt đường cơ sở trước đó khỏi vấn đề hiện tại. Diễn giải kết nối các phát hiện thành một mối lo ngại lâm sàng, trong khi các yêu cầu chỉ định sự giúp đỡ hoặc y lệnh nào cần thiết tiếp theo. Bài tập này nêu rõ quy ước của nó để tránh phân loại gây tranh cãi về các dấu hiệu sinh tồn riêng lẻ.

Tình huống lâm sàng
Một bệnh nhân đang xấu đi cần được báo động khẩn cấp theo quy trình cấp cứu tại địa phương. Việc tổ chức cuộc gọi nên cải thiện giao tiếp, không nên trì hoãn việc ổn định tại giường hoặc yêu cầu giúp đỡ.

Mẹo ghi nhớ
Hiện tại, trước đây, ý nghĩa, tiếp theo: định vị từng thông điệp trong nhiệm vụ giao tiếp. Một con số đơn lẻ không xác định danh mục của nó.

Quy tắc quyết định NCLEX
Giữ mỗi thông điệp cho một chức năng giao tiếp khi một nhiệm vụ yêu cầu phân loại độc quyền. Một cuộc bàn giao thực tế có thể kết hợp các chức năng, nhưng sau đó việc ép buộc một nhãn mà không có ngữ cảnh là không phù hợp.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Thông điệp 1 và 5 truyền đạt những gì đang xảy ra hiện tại, không phải là yêu cầu can thiệp cụ thể. Thông điệp 2 cung cấp ngữ cảnh điều trị và phẫu thuật trước đó. Thông điệp 6 là một đường cơ sở so sánh, mặc dù nó chứa các dấu hiệu sinh tồn. Thông điệp 3 và 7 diễn giải các mô hình và hậu quả, vì vậy chúng không chỉ là những quan sát. Thông điệp 4 và 8 chỉ định các hành động được yêu cầu thay vì thêm một kết luận chẩn đoán khác. Kích thước danh mục bằng nhau trong mục này là ngẫu nhiên và không được hiển thị dưới dạng hạn ngạch dành cho người học. Ý nghĩa lâm sàng của mỗi thông điệp xác định câu trả lời.

Nguồn
AHRQ TeamSTEPPS SBAR

## Tình huống lâm sàng

Thực hành bàn giao: Một bệnh nhân đang xấu đi cần được báo động khẩn cấp theo quy trình cấp cứu tại địa phương. Việc tổ chức cuộc gọi nên cải thiện giao tiếp, không nên trì hoãn việc ổn định tại giường hoặc yêu cầu giúp đỡ.

## Khái niệm chính

- **SBAR** — Một khuôn khổ có cấu trúc cho tình huống, bối cảnh, đánh giá và khuyến nghị.
- **Clinical interpretation** — Kết nối các phát hiện với một giải thích hợp lý về vấn đề có thể xảy ra.
- **Escalation** — Tìm kiếm đánh giá hoặc hỗ trợ bổ sung khi nguy cơ của bệnh nhân tăng lên.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is taking a verbal medication order during a code blue from the resident physician…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368265&lang=vi)
- [A 78-year-old woman with stage IV lung adenocarcinoma and multiple bone metastases reports…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372704&lang=vi)
- [A nurse is preparing discharge plans for several patients on the medical-surgical unit. Wh…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372763&lang=vi)
- [A client with a traumatic brain injury is preparing for inpatient rehabilitation. For each…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393416&lang=vi)
- [Drag each hospitalized-client need to the interprofessional team member who should be cons…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393514&lang=vi)
- [A client is being discharged after hospitalization for heart failure. The nurse compares t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397125&lang=vi)
- [Review the interprofessional handoff timeline and determine how the nurse should close an …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=535415&lang=vi)
- [A client with new mobility and medication needs is preparing to return home. Complete the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=563777&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=569394&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=569394&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=569394&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=569394&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=569394&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._