# 護理長審閱急診部門的病歷紀錄。哪些事件需要立即追蹤？請標示可能延遲篩檢、穩定處置或適當轉送的事件。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568938&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Assignment/Delegation/Supervision > category: MOC ## 題目 護理長審閱急診部門的病歷紀錄。哪些事件需要立即追蹤？請標示可能延遲篩檢、穩定處置或適當轉送的事件。 護理紀錄 0610：護理長稽核一位主訴嚴重腹痛與暈眩的步行個案之照護順序。掛號紀錄顯示櫃檯人員在醫療篩檢開始前要求全額付款。候診室護理師紀錄個案抵達時接受檢傷分類評估。0625 時，合格臨床醫師開始檢查，發現需手術治療的緊急狀況。紀錄顯示開始持續血壓與心臟監測。本院缺乏所需手術服務，團隊開始安排轉送。0640 時，工作人員紀錄在接收醫院同意收治前，即指示運送團隊出發。醫師記載因所需服務無法提供，轉送可能必要。給藥紀錄顯示醫囑靜脈輸液暫停，直到保險授權取得。0650 時，護理師確認因紀錄顯示低血氧飽和度而給予氧氣。轉送表單包含醫師在審視個案當前狀況後，認證預期效益大於轉送風險。運送計畫載明合格人員將在運送途中持續監測。0705 時，病歷顯示當前的檢驗與影像紀錄未準備好隨個案轉送。個案仍蒼白且低血壓，護理長暫停運送進行審查。 ## 解析 在醫療篩檢前要求付款、未獲接收機構同意即指示轉送、延遲穩定治療，以及遺漏病歷紀錄，皆需追蹤。急診評估與穩定處置優先於財務或行政步驟。 ## 深入解析 快速解答 標示在醫療篩檢前要求付款、未獲接收機構同意即指示出發、延遲穩定治療，以及遺漏轉送紀錄。這些事件危及急診就醫與安全轉送。 為什麼這是正確的 EMTALA 規定，當個案請求急診照護時，須進行適當的醫療篩檢，若發現緊急醫療狀況，則須提供穩定治療。若在穩定前必須轉送，須將風險降至最低，接收機構須同意收治，且相關病歷須隨個案轉送。[2] 簡單比喻或心智圖像 想像一座設有必經檢查點的橋樑：篩檢、穩定，然後在必要時安全轉送。付款問題與床位安排可在橋樑周邊進行，但不能移除任何檢查點；此圖像組織了法律順序，但無法取代臨床判斷。 記憶掛鉤 篩檢、穩定、同意、送出病歷。 NCLEX 決策規則 當個案尋求急診照護時，先考慮就醫權再處理行政；確認已進行篩檢、穩定治療未被延遲，且所有轉送安全措施在運送前皆已完成。 為什麼其他選項是錯的 照護開始後才收集保險資料、持續監測、醫師風險效益認證，以及合格人員運送，皆支持安全照護。常規掛號本身並非問題，除非延遲了檢查或治療。參考文獻 - [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing - [2]CMS: Emergency Medical Treatment & Labor ActCenters for Medicare & Medicaid Services ## 相同主題題目 - [A 67-year-old client with chronic obstructive pulmonary disease attends a routine primary …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360522&lang=zh-tw) - [A registered nurse on a medical-surgical unit is delegating tasks at the start of shift. W…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360523&lang=zh-tw) - [A 78-year-old male client with end-stage pancreatic cancer is enrolled in inpatient hospic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362322&lang=zh-tw) - [A nurse on a medical-surgical unit is starting a 0700 round and reviews these four assigne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362403&lang=zh-tw) - [An RN is assigning care on a medical-surgical unit to an LPN/VN and a trained unlicensed a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362464&lang=zh-tw) - [A registered nurse on a medical-surgical unit is assigning tasks to a licensed practical n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363932&lang=zh-tw) - [A charge nurse on a medical-surgical unit is making assignments for the day shift. The tea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363953&lang=zh-tw) - [A nurse manager is reviewing situations from the past week to identify potential HIPAA Pri…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364050&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568938&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568938&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568938&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568938&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568938&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_