# 一位有酒精使用障礙的個案說：「我想要幫助，但我還沒準備好承諾終生戒酒。」針對每一項建議的行動，請選擇最適當的分類。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568934&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Chemical/Substance Use Disorder > category: PSI ## 題目 一位有酒精使用障礙的個案說：「我想要幫助，但我還沒準備好承諾終生戒酒。」針對每一項建議的行動，請選擇最適當的分類。 | | 支持以人為中心的參與 | 需要立即安全評估或升級 | 造成治療障礙 | | --- | --- | --- | --- | | 詢問對個案最重要的改變是什麼，並提供實證治療選項，而不要求終生戒酒的承諾 | | | | | 使用非污名化語言，並說明酒精使用障礙是一種可治療的健康狀況 | | | | | 評估近期酒精使用、目前中毒、過去戒斷癲癇或譫妄、過量風險及自傷意念 | | | | | 當發現顯示嚴重戒斷或其他立即危險時，安排立即的醫療評估 | | | | | 在允許個案安排評估前，要求有文件證明的戒酒 | | | | | 將酒精使用的復發標籤為不當行為，並自動讓個案出院 | | | | ## 解析 物質使用障礙是一種可治療的健康狀況，透過非批判性、以人為中心的照護來探索個案自身的目標並提供可近的治療選項，可強化參與度。立即安全仍為首要：護理師評估目前的中毒、過量風險、自傷風險，以及嚴重酒精戒斷的可能性，包括過去曾有的戒斷癲癇或譫妄。在評估前要求戒酒、使用污名化標籤，或在復發後威脅出院，都會造成障礙並可能使個案遠離有效的照護。 ## 深入解析 正確答案 使用合作性、非污名化的參與；評估緊急的中毒、戒斷、過量與自傷風險；並修訂那些將戒酒或完美復原作為取得照護條件的規則或語言。 為何符合 以人為中心的物質使用照護能在保障安全的同時，於個案當前的改變階段與其相遇。矛盾心態是合作性對話的資訊，而非拒絕評估或治療的理由。 臨床圖像 個案狀況穩定到足以參與目標設定，但酒精戒斷可能演變為醫療上的危險。針對近期使用、過去嚴重戒斷、癲癇、譫妄、共病症狀及自傷風險的聚焦病史，可決定是否需要緊急醫療升級。 記憶連結 歡迎這個人、詢問目標、檢查立即危險、移除障礙。 NCLEX 規則 治療性照護同時保護自主性與安全。勿將個案對戒酒的不確定性與拒絕所有照護混為一談，也勿將羞恥或懲罰當作臨床介入。 為何其他選項失敗 污名化標籤削弱信任。以戒酒為前提會延遲評估與治療。復發後自動出院將慢性狀況視為不當行為，並破壞連續性，而非修訂照護計畫。 來源 1SAMHSA Breaking Down Barriers to Treatment 2SAMHSA Treatment Options for Substance Use Disorder 32026 NCLEX-RN Test Plan ## 臨床情境 個案意識清楚、醫療狀況穩定，且能參與決策。護理師使用非污名化語言，探索個案的目標，篩檢立即的行為與戒斷風險，並在不以戒酒準備度作為照護前提的情況下，將個案連結至治療。 ## 重要概念 - **以人為中心的照護** — 以個案的目標、偏好、優勢、情境與知情選擇為基礎來建構計畫的照護。 - **低障礙照護** — 一種減少不必要的取得要求，並提供歡迎、非批判性進入物質使用治療的方法。 - **嚴重酒精戒斷** — 一種可能危及生命的戒斷狀態，可能包括癲癇或譫妄，需要立即的醫療評估與治療。 ## 相同主題題目 - [Stage 2 — Analyze cues. Complete the statements about timing, assessment-tool selection, a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372478&lang=zh-tw) - [Stage 4 — Generate solutions. Alcohol withdrawal delirium is the leading diagnosis, and po…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372480&lang=zh-tw) - [Stage 5 — Take action. The response team arrives as the disoriented client starts climbing…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372481&lang=zh-tw) - [Stage 6 — Evaluate outcomes. Review the 12-hour trend after monitored, protocol-guided tre…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372482&lang=zh-tw) - [A client with alcohol use disorder says, ‘I want help, but I am not ready to promise lifel…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395594&lang=zh-tw) - [A client is on postoperative day 3 after internal fixation of a hip fracture. The admissio…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=617267&lang=zh-tw) - [Stage 1 — Recognize cues. The nurse assesses a client on the orthopedic unit during the ev…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=617308&lang=zh-tw) - [Stage 3 — Prioritize hypotheses. A 58-year-old client is on postoperative day 3 after righ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=617388&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568934&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568934&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568934&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568934&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568934&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_