# Một bệnh nhân đau ngực có chỉ định dùng nitroglycerin ngậm dưới lưỡi. Câu hỏi đánh giá nào là quan trọng nhất trước khi dùng thuốc?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568891&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## Câu hỏi

Một bệnh nhân đau ngực có chỉ định dùng nitroglycerin ngậm dưới lưỡi. Câu hỏi đánh giá nào là quan trọng nhất trước khi dùng thuốc?

## Lựa chọn

1. Anh/chị có tiền sử huyết áp thấp hoặc các cơn ngất không?
2. Trong lần lên cơn gần nhất, anh/chị đã dùng dạng viên hay dạng xịt?
3. Gần đây anh/chị có dùng sildenafil hoặc thuốc tương tự không? **✔ Đáp án đúng**
4. Gần đây anh/chị có uống rượu hoặc ăn bữa lớn không?

**Đáp án đúng: 3**

## Giải thích

Nitroglycerin dùng cùng với chất ức chế phosphodiesterase-5 có thể gây hạ huyết áp nặng. Điều dưỡng nên hỏi bệnh nhân về việc dùng sildenafil hoặc các thuốc tương tự gần đây trước khi cho dùng nitroglycerin. Các câu hỏi về nguyện vọng ăn uống và tiền sử gia đình không liên quan đến nguy cơ mất an toàn thuốc tức thời.

## Giải thích chuyên sâu

Phán Đoán Lâm Sàng
Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời điểm, xét nghiệm và các nguy cơ an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất với việc kiểm tra chống chỉ định của Nitroglycerin.

Mẹo Ghi Nhớ
Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với phán đoán điều dưỡng an toàn nhất.

KR so với US
Các câu hỏi NCLEX đề cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là việc nhớ lại đơn lẻ.

## Tình huống lâm sàng

Hướng Dẫn Thực Hành Lâm Sàng
Đối với việc kiểm tra chống chỉ định của Nitroglycerin, hãy so sánh toàn bộ mẫu dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được yêu cầu và phạm vi điều dưỡng dự kiến.

Thận Trọng
Không chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống làm thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.

## Khái niệm chính

- **Nitroglycerin** — Một loại nitrate được sử dụng để giảm đau thắt ngực bằng cách giãn mạch.
- **Thuốc Ức Chế PDE-5** — Một nhóm thuốc điều trị rối loạn cương dương hoặc tăng huyết áp phổi có thể tương tác nguy hiểm với nitrate.
- **Hạ Huyết Áp** — Huyết áp thấp bất thường có thể làm suy giảm tưới máu.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi)
- [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi)
- [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi)
- [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi)
- [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi)
- [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=vi)
- [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=vi)
- [A 62-year-old patient is being discharged after a deep vein thrombosis and will continue e…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372707&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568891&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568891&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568891&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568891&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568891&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

