# 一位患有創傷後壓力症的個案正經歷回憶重現，說：「它又發生了。」護理師應採取何種回應？

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> language: zh-TW  
> subject: Mental Health Concepts  
> category: PSI

## 題目

一位患有創傷後壓力症的個案正經歷回憶重現，說：「它又發生了。」護理師應採取何種回應？

## 選項

1. 現在嘗試停止去想創傷事件對您來說很重要。
2. 您現在在醫院裡；看看時鐘，感受您的腳踩在地板上。 **✔ 正確答案**
3. 我現在會讓您獨處，等回溯看似結束時再回來。
4. 請精確描述您現在在回溯情境中看到和感受到的。

**正確答案: 2**

## 解析

現實定位技巧（接地技巧）可幫助個案在回憶重現時重新連結當下的安全感。護理師應平靜地引導個案定向於目前的時間、地點及身體感受。強迫其詳細描述創傷、輕忽症狀或讓個案獨處，都可能加劇痛苦。

## 深入解析

臨床判斷
利用個案線索、時機、檢驗數據和安全風險，選擇最符合 PTSD 在 flashback 期間進行 grounding 的回應。

記憶提示
將最強的線索群與最安全的護理判斷配對。

KR vs US
NCLEX 考題獎勵基於線索的優先思考，而非孤立的回憶。

## 臨床情境

臨床實務指引
對於 PTSD 在 flashback 期間進行 grounding，請將完整的線索模式與個案當前的穩定性、醫囑數據和預期的護理範圍進行比較。

注意事項
當完整情境改變了優先順序或安全性時，不要僅根據單一線索選擇行動。

## 重要概念

- **PTSD** — 一種與創傷相關的疾患，症狀包括再體驗、逃避和過度警覺。
- **Flashback** — 一種生動地再體驗創傷事件的情況。
- **Grounding** — 一種幫助個人專注於當下和安全的技巧。

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