# 階段 6 — 評估結果。檢視趨勢並找出最佳解讀與持續的優先事項。

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568881&lang=zh-tw  
> language: zh-TW  
> subject: Psychosocial Integrity  
> category: PSI

## 題目

階段 6 — 評估結果。檢視趨勢並找出最佳解讀與持續的優先事項。

| Time | Data |
| --- | --- |
| Recognition | 體溫 40.2 C；心率 132；CK 6,800；鉀離子 5.6；肌酸酐 1.7；意識混亂且嚴重僵硬 |
| 8 hours | 體溫 38.9 C；心率 112；鉀離子 4.9；依處方輸液後尿量改善 |
| 24 hours | 體溫 37.8 C；CK 3,400；肌酸酐 1.3；能遵從指令；僵硬減輕 |
| 48 hours | 體溫 37.1 C；心率 82；CK 780；鉀離子 4.2；肌酸酐 1.0；清醒且僅輕微僵硬 |

Q1. 哪一項解讀最受 48 小時趨勢支持？

NMS 在治療下仍惡化
正在發展新的血清素症候群
個案已可立即再次使用 haloperidol
NMS 及相關肌肉與腎臟損傷正在緩解

Q2. 哪一項處置仍然適當？

因體溫正常而停止所有監測
持續依處方監測心臟、腎臟、電解質、體溫與神經學狀態
未經諮詢即恢復原本的 haloperidol 療程
鼓勵劇烈活動以測試肌肉恢復

## 解析

體溫、心率、肌酸激酶、鉀離子與肌酸酐下降，加上意識與僵硬改善，支持 NMS 與肌肉損傷正在緩解。在恢復穩定前，仍須持續監測腎臟、電解質、心律、體溫與神經學狀態。

## 深入解析

快速解答
此症候群在多個系統方面正在緩解，但仍須持續監測並謹慎規劃未來的用藥。

為何正確
床邊發現與損傷標記同時改善，比單看體溫更能可靠地顯示治療反應。

簡單比喻或心智圖像
體溫、肌肉、腎臟與心律的儀表板正一起回到基準值。

記憶口訣
NMS 恢復 = 臨床表現 + CK + 腎臟 + 電解質。

NCLEX 決策原則
在穩定前須評估多重系統併發症；體溫正常並非終點。

為何其他選項錯誤
立即再次暴露有復發風險，而停止監測或讓受傷肌肉承受壓力則忽略持續恢復的需求。

參考資料
1Haloperidol 處方資訊NMS 表現、橫紋肌溶解與腎損傷、立即停藥、密集支持性治療與復發注意事項

## 臨床情境

案例更新
Haloperidol 仍維持停用，同時持續密集支持性治療。

## 相同主題題目

- [A patient with bipolar I disorder on chronic lithium therapy presents to the ED after seve…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372860&lang=zh-tw)
- [A patient with severe contamination obsessive-compulsive disorder is starting exposure and…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372864&lang=zh-tw)
- [A 19-year-old patient is admitted with severe anorexia nervosa: BMI 13.5, heart rate 38, B…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373260&lang=zh-tw)
- [A 28-year-old woman is at her 6-week postpartum visit. The Edinburgh Postnatal Depression …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374202&lang=zh-tw)
- [A patient on a psychiatric inpatient unit is becoming increasingly agitated — pacing, rais…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374880&lang=zh-tw)
- [A nurse working in a trauma-informed care (TIC) framework is caring for a patient with a h…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374923&lang=zh-tw)
- [A nurse is using motivational interviewing (MI) to help a patient consider changing alcoho…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374931&lang=zh-tw)
- [A client on day 7 of unfractionated heparin for DVT shows a platelet drop from 245 to 95 t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374971&lang=zh-tw)

## 以其他語言閱讀

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568881&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568881&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568881&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568881&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568881&lang=vi)

---

More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw)

_僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_