# 第 6 階段 — 評估結果。檢視臨床趨勢並回答這兩個問題。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568863&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Psychosocial Integrity > category: PSI ## 題目 第 6 階段 — 評估結果。檢視臨床趨勢並回答這兩個問題。 | Time | Data | | --- | --- | | Arrival | 鋰鹽 2.3；肌酸酐 1.8；粗顫；共濟失調；意識混亂；心搏過緩伴隨心室早期收縮 | | 6 hours | 鋰鹽 1.9；肌酸酐 1.5；持續構音障礙和步態不穩；腎臟科開始透析 | | After dialysis | 鋰鹽 0.8；意識清醒；言語更清晰；心律竇性 68 次/分；計畫重複檢測以防反彈 | | 24 hours | 鋰鹽 0.7；肌酸酐 1.1；步態穩定；無意識混亂、躁狂、精神病或自殺意圖 | Q1. 24 小時後，哪種解釋最能獲得支持？ 神經毒性正在惡化 正常的情緒檢查證明現在可以重新開始鋰鹽治療 儘管接受治療，腎臟損傷仍在惡化 醫療毒性正在緩解，目前沒有急性行為不穩定 Q2. 哪項出院計畫行動最合適？ 在未進行藥物協調的情況下恢復先前的治療方案 利用協調的精神科和醫療追蹤來選擇和監測未來的情緒穩定計畫 建議永久避免所有飲食中的鈉 如果疼痛復發，允許自行使用布洛芬 ## 解析 鋰鹽和肌酸酐下降，伴隨共濟失調、意識混亂、構音障礙和異位搏動的緩解，表示醫療狀況正在恢復。重新開始或替換情緒穩定劑治療需要審慎的精神科、腎臟科、藥物交互作用和後續追蹤計畫，而非自動恢復。 ## 深入解析 快速解答 醫療毒性正在緩解，而未來的雙極性疾患治療仍需要協調且受監測的計畫。 為什麼這是正確的 神經、心臟、腎臟和連續鋰鹽數據都正在改善。沒有急性行為症狀令人安心，但這本身並不能決定下一個長期藥物計畫。 簡單類比或心像 緊急火災已經撲滅，但暖氣系統在重新啟動之前仍需要更安全的重新設計。 記憶點 恢復優先；情緒計畫重新啟動次之且需協調。 NCLEX決策規則 評估生理恢復和行為健康連續性；兩者都不應抹去對方。 為什麼其他選項是錯誤的 自動重新啟動、鈉排除和未經篩選的非類固醇消炎藥使用會重新製造導致毒性的因素。 參考資料 1碳酸鋰膠囊處方資訊鋰鹽毒性表現、脫水風險、腎功能損害、監測和個案諮詢 2鋰鹽和碳酸鋰完整處方資訊利尿劑、非類固醇消炎藥、鈉、水合作用、腎臟清除率和血清監測交互作用 ## 臨床情境 個案更新 個案接受等張溶液和一次血液透析治療。醫療和行為健康團隊評估恢復情況和未來的治療計畫。 ## 相同主題題目 - [A patient with bipolar I disorder on chronic lithium therapy presents to the ED after seve…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372860&lang=zh-tw) - [A patient with severe contamination obsessive-compulsive disorder is starting exposure and…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372864&lang=zh-tw) - [A 19-year-old patient is admitted with severe anorexia nervosa: BMI 13.5, heart rate 38, B…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373260&lang=zh-tw) - [A 28-year-old woman is at her 6-week postpartum visit. The Edinburgh Postnatal Depression …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374202&lang=zh-tw) - [A patient on a psychiatric inpatient unit is becoming increasingly agitated — pacing, rais…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374880&lang=zh-tw) - [A nurse working in a trauma-informed care (TIC) framework is caring for a patient with a h…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374923&lang=zh-tw) - [A nurse is using motivational interviewing (MI) to help a patient consider changing alcoho…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374931&lang=zh-tw) - [A client on day 7 of unfractionated heparin for DVT shows a platelet drop from 245 to 95 t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374971&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568863&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568863&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568863&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568863&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568863&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_