# 第6階段 — 評估結果。檢視行為安全趨勢並回答這兩個問題。

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> language: zh-TW  
> subject: Psychosocial Integrity  
> category: PSI

## 題目

第6階段 — 評估結果。檢視行為安全趨勢並回答這兩個問題。

| Time | Data |
| --- | --- |
| Admission | 今晚的具體計畫、可取得的藥物、陳述的意圖、準備行為、先前曾嘗試 |
| Day 2 | 否認目前有自殺意圖，但仍保持警惕並表示被動的求死願望；持續觀察 |
| Day 5 | 說出警訊和兩個應對步驟；聯絡選定的支持者；參與治療 |
| Day 7 | 持續誠實報告風險；工具由支持者保管；危機計畫已演練；後續預約已確認 |

Q1. 哪種解釋最能被完整的趨勢支持？

僅憑第2天的否認就確定了出院準備就緒
風險緩解已改善，但出院仍取決於當前記錄的評估和計畫
入院時正常的生命徵象消除了自殺風險
僅藥物使用就解釋了所有改善

Q2. 哪項新陳述需要立即重新評估並重新採取預防措施？

當衝動升起時，我使用了節奏性呼吸
我妹妹已經保管了多餘的藥物
我知道如何聯繫危機專線和我的治療師
我感到平靜，因為我終於決定了我要如何結束生命

## 解析

持續的模式支持改善：意圖減少、直接揭露、使用應對技巧、演練危機步驟、確保工具安全、獲得支持，以及安排後續追蹤。突然平靜地表示已決定如何結束生命，這可能表示意圖已定，需要立即重新評估。

## 深入解析

快速解答
多日模式顯示風險緩解有所改善，但並非零風險；突然的平靜與已決定的方法相關聯，需要立即重新評估。

為什麼這是正確的
準備就緒是透過誠實報告、應對能力、支持參與、工具安全、危機規劃和後續追蹤共同支持的。新的計畫或意圖會推翻先前令人放心的趨勢。

簡單類比或心像
風險評估就像一張移動的天氣圖。幾次改善的讀數有所幫助，但新的嚴重警告會立即改變路線。

記憶點
追蹤整個計畫；新的方法會重新啟動警報。

NCLEX決策規則
縱向評估自殺風險結果，並將任何新的計畫、意圖或準備線索視為需要重新評估和保護的即時變化。

為什麼其他選項是錯誤的
一次否認、正常的生命徵象或藥物暴露不能證明安全。應對、確保工具安全和危機聯絡是保護性發現，除非出現新的風險資訊。

參考資料
1聯合委員會國家病人安全目標 15.01.01經驗證的篩檢、直接風險評估、觀察、環境安全、重新評估和出院後追蹤
2FDA 艾司西酞普蘭膠囊處方資訊年輕成人自殺傾向監測、雙極性篩檢、血清素症候群和停藥注意事項

## 臨床情境

案例更新
當個案參與治療和安全計畫時，跨專業團隊會重複進行自殺風險評估。

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