# Giai đoạn 6 — Đánh giá kết quả. Xem lại xu hướng an toàn hành vi và trả lời cả hai câu hỏi.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568695&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Psychosocial Integrity  
> category: PSI

## Câu hỏi

Giai đoạn 6 — Đánh giá kết quả. Xem lại xu hướng an toàn hành vi và trả lời cả hai câu hỏi.

| Time | Data |
| --- | --- |
| Admission | Kế hoạch cụ thể cho tối nay, thuốc có thể tiếp cận, tuyên bố ý định, hành vi chuẩn bị, lần tự tử trước đó |
| Day 2 | Phủ nhận ý định hiện tại nhưng vẫn cảnh giác và báo cáo mong muốn được chết thụ động; tiếp tục quan sát |
| Day 5 | Nêu các dấu hiệu cảnh báo và hai bước đối phó; liên hệ người hỗ trợ đã chọn; tham gia điều trị |
| Day 7 | Báo cáo rủi ro một cách trung thực; phương tiện được người hỗ trợ cất giữ an toàn; kế hoạch khủng hoảng được diễn tập; các cuộc hẹn tái khám được xác nhận |

Q1. Cách giải thích nào được hỗ trợ tốt nhất bởi toàn bộ xu hướng?

Việc phủ nhận vào Ngày 2 đã đủ để xác định sẵn sàng xuất viện
Giảm thiểu rủi ro đã cải thiện, nhưng việc xuất viện vẫn phụ thuộc vào đánh giá và kế hoạch được ghi chép hiện tại
Dấu hiệu sinh tồn bình thường đã loại bỏ nguy cơ tự tử khi nhập viện
Chỉ riêng việc dùng thuốc giải thích toàn bộ sự cải thiện

Q2. Câu nói mới nào cần đánh giá lại ngay lập tức và gia hạn các biện pháp phòng ngừa?

Tôi đã dùng thở theo nhịp khi cơn thôi thúc tăng lên
Chị tôi đã cất giữ an toàn các loại thuốc dư
Tôi biết cách liên hệ đường dây khủng hoảng và nhà trị liệu của tôi
Tôi cảm thấy bình tĩnh vì cuối cùng tôi đã quyết định chính xác cách tôi sẽ chết

## Giải thích

Sự cải thiện được hỗ trợ bởi một mô hình bền vững: giảm ý định, tiết lộ trực tiếp, sử dụng kỹ năng đối phó, diễn tập các bước xử lý khủng hoảng, cất giữ phương tiện an toàn, huy động hỗ trợ và lên lịch tái khám. Một câu nói bình tĩnh đột ngột liên quan đến việc quyết định cách tự tử báo hiệu ý định có thể đã được giải quyết và cần đánh giá lại ngay lập tức.

## Giải thích chuyên sâu

Câu trả lời nhanh
Mô hình nhiều ngày cho thấy giảm thiểu rủi ro tốt hơn, không phải không còn rủi ro; sự bình tĩnh đột ngột gắn với một phương pháp đã quyết định cần đánh giá lại ngay lập tức.

Tại sao điều này đúng
Sự sẵn sàng được hỗ trợ bởi báo cáo trung thực, khả năng đối phó, sự tham gia hỗ trợ, an toàn phương tiện, kế hoạch khủng hoảng và theo dõi cùng nhau. Một kế hoạch hoặc ý định mới sẽ vượt qua xu hướng trấn an trước đó.

Phép loại suy hoặc hình ảnh dễ hiểu
Đánh giá rủi ro giống như bản đồ thời tiết đang di chuyển. Một số chỉ số cải thiện có ích, nhưng một cảnh báo nghiêm trọng mới ngay lập tức thay đổi lộ trình.

Mẹo ghi nhớ
Theo dõi toàn bộ kế hoạch; một phương pháp mới sẽ kích hoạt lại cảnh báo.

Quy tắc quyết định NCLEX
Đánh giá kết quả nguy cơ tự tử theo chiều dọc và coi bất kỳ kế hoạch, ý định hoặc dấu hiệu chuẩn bị mới nào là thay đổi ngay lập tức cần đánh giá lại và bảo vệ.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Một lần phủ nhận, dấu hiệu sinh tồn bình thường hoặc tiếp xúc với thuốc không thể chứng minh an toàn. Khả năng đối phó, phương tiện được cất giữ an toàn và liên hệ khủng hoảng là những phát hiện bảo vệ trừ khi có thông tin rủi ro mới xuất hiện.

Tài liệu tham khảo
1Joint Commission National Patient Safety Goal 15.01.01Sàng lọc đã được xác nhận, đánh giá rủi ro trực tiếp, quan sát, an toàn môi trường, đánh giá lại và theo dõi sau xuất viện
2FDA Escitalopram Capsules Prescribing InformationTheo dõi ý định tự tử ở người trẻ tuổi, sàng lọc rối loạn lưỡng cực, hội chứng serotonin và các biện pháp phòng ngừa khi ngừng thuốc

## Tình huống lâm sàng

Cập nhật ca bệnh
Nhóm liên chuyên môn thực hiện đánh giá nguy cơ tự tử lặp lại trong khi bệnh nhân tham gia điều trị và lập kế hoạch an toàn.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A patient with bipolar I disorder on chronic lithium therapy presents to the ED after seve…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372860&lang=vi)
- [A patient with severe contamination obsessive-compulsive disorder is starting exposure and…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372864&lang=vi)
- [A 19-year-old patient is admitted with severe anorexia nervosa: BMI 13.5, heart rate 38, B…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373260&lang=vi)
- [A 28-year-old woman is at her 6-week postpartum visit. The Edinburgh Postnatal Depression …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374202&lang=vi)
- [A patient on a psychiatric inpatient unit is becoming increasingly agitated — pacing, rais…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374880&lang=vi)
- [A nurse working in a trauma-informed care (TIC) framework is caring for a patient with a h…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374923&lang=vi)
- [A nurse is using motivational interviewing (MI) to help a patient consider changing alcoho…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374931&lang=vi)
- [A client on day 7 of unfractionated heparin for DVT shows a platelet drop from 245 to 95 t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374971&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568695&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568695&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568695&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568695&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568695&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._