# 階段 5 — 採取行動。護理師在住院穩定期間應開始哪些出院準備行動？請選出所有適用項目。

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> subject: Health Promotion and Maintenance  
> category: HPM

## 題目

階段 5 — 採取行動。護理師在住院穩定期間應開始哪些出院準備行動？請選出所有適用項目。

1

制定協作式書面安全計畫，包含警訊、因應步驟與危機聯絡人

2

讓個案選擇的支持者參與減少取得藥物及其他致命工具的途徑

3

安排及時的行為健康追蹤並傳達清楚的交班計畫

4

演練當自殺念頭再現時何時及如何使用危機服務

5

以簽署的不自殺承諾作為出院安全的主要證據

6

在討論任何追蹤計畫前，要求個案否認所有自殺念頭

## 解析

出院準備包括協作式安全計畫、致命工具風險降低、及時追蹤、清楚交班，以及危機資源演練。承諾或強迫否認不能取代實證評估與書面減緩措施。

## 深入解析

快速解答
建立並演練真實的安全與追蹤計畫；不要以承諾或強迫否認取代風險評估。

為什麼這是正確的
風險可能在出院後持續存在。可用的計畫會將警訊連結到因應行動、選擇的支持者、限制致命工具、專業聯絡人及危機服務。

簡單比喻或心智圖像
安全計畫就像有標示出口與人員的緊急路線，而不是一句保證不會發生緊急狀況的句子。

記憶口訣
計畫、人員、工具、交班、危機路線。

NCLEX 決策規則
在出院前就開始連續性計畫，但能否出院取決於重複評估與有效的減緩措施，而非契約或一次否認。

為什麼其他選項是錯的
不自殺契約無法控制取得工具的途徑或建立追蹤，而要求完全否認可能壓抑誠實通報並延誤協作式計畫。

參考資料
1Joint Commission National Patient Safety Goal 15.01.01Validated screening, direct risk assessment, observation, environmental safety, reassessment, and discharge follow-up

## 臨床情境

案例更新
個案仍住院中。護理師開始制定出院計畫，只有在重複評估支持風險已降低至可管理程度時才能完成。

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