# 5단계 — 조치 취하기. 입원 안정화 기간 동안 간호사는 어떤 퇴원 준비 조치를 시작해야 할까요? 해당하는 것을 모두 선택하세요.

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> language: ko  
> subject: Health Promotion and Maintenance  
> category: HPM

## 문제

5단계 — 조치 취하기. 입원 안정화 기간 동안 간호사는 어떤 퇴원 준비 조치를 시작해야 할까요? 해당하는 것을 모두 선택하세요.

1

경고 징후, 대처 단계 및 위기 연락처를 포함하는 협력적인 서면 안전 계획을 개발한다

2

대상자가 선택한 지지자를 약물 및 기타 치명적인 수단에 대한 접근을 줄이는 데 참여시킨다

3

시기적절한 행동 건강 후속 조치를 마련하고 명확한 인계 계획을 전달한다

4

자살 생각이 다시 들 경우 위기 서비스를 언제 어떻게 사용할지 연습한다

5

서명된 자살 금지 약속을 퇴원이 안전하다는 주요 증거로 사용한다

6

후속 계획을 논의하기 전에 대상자에게 모든 자살 생각을 부인하도록 요구한다

## 해설

퇴원 준비에는 협력적인 안전 계획 수립, 치명적인 수단 위험 감소, 시기적절한 후속 조치, 명확한 인계, 위기 자원 연습이 포함돼요. 약속이나 강제적인 부인은 근거 기반의 사정과 문서화된 완화 조치를 대체할 수 없어요.

## 심화 해설

빠른 답변
실질적인 안전 및 후속 계획을 수립하고 연습해야 해요. 약속이나 강제적인 부인으로 위험 사정을 대체해서는 안 돼요.

이것이 정답인 이유
퇴원 후에도 위험은 지속될 수 있어요. 활용 가능한 계획은 경고 징후를 대처 행동, 선택된 지지자, 제한된 치명적인 수단, 전문가 연락처, 위기 서비스와 연결해요.

쉬운 비유 또는 심상
안전 계획은 비상 상황이 발생하지 않을 것이라고 약속하는 문장이 아니라, 이름이 지정된 출구와 사람들이 있는 비상 경로예요.

기억 팁
계획, 사람, 수단, 인계, 위기 경로.

NCLEX 의사결정 규칙
퇴원 전에 지속적인 계획을 시작해야 하지만, 퇴원은 계약이나 한 번의 부인보다는 반복적인 사정과 효과적인 완화 조치에 달려있어요.

다른 선택지가 오답인 이유
자살 금지 계약은 접근을 통제하거나 후속 조치를 생성하지 않으며, 전적인 부인을 요구하는 것은 솔직한 보고를 억제하고 협력적인 계획 수립을 지연시킬 수 있어요.

References
1Joint Commission National Patient Safety Goal 15.01.01검증된 선별 검사, 직접적인 위험 사정, 관찰, 환경 안전, 재사정 및 퇴원 후속 조치

## 임상 시나리오

사례 업데이트
대상자는 여전히 입원 중이에요. 간호사는 반복적인 사정이 더 낮고 관리 가능한 수준의 위험을 지지하는 경우에만 완료될 수 있는 퇴원 계획을 시작해요.

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