# Giai đoạn 5 — Hành động. Phân loại từng biện pháp điều trị theo quyết định an toàn thuốc mà điều dưỡng nên đưa ra cho bệnh nhân này.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568688&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Safety and Infection Prevention and Control  
> category: SIPC

## Câu hỏi

Giai đoạn 5 — Hành động. Phân loại từng biện pháp điều trị theo quyết định an toàn thuốc mà điều dưỡng nên đưa ra cho bệnh nhân này.

**1.** Truyền oxytocin theo y lệnh

Select a category
Clarify because of asthma
Clarify because of hypertension
Proceed under the active hemorrhage protocol
Not an immediate hemorrhage-control intervention

**2.** Acid tranexamic tiêm tĩnh mạch theo y lệnh

Select a category
Clarify because of asthma
Clarify because of hypertension
Proceed under the active hemorrhage protocol
Not an immediate hemorrhage-control intervention

**3.** Dịch tinh thể đẳng trương được y lệnh

Select a category
Clarify because of asthma
Clarify because of hypertension
Proceed under the active hemorrhage protocol
Not an immediate hemorrhage-control intervention

**4.** Methylergonovine khi tăng huyết áp dai dẳng

Select a category
Clarify because of asthma
Clarify because of hypertension
Proceed under the active hemorrhage protocol
Not an immediate hemorrhage-control intervention

**5.** Carboprost khi hen suyễn đang hoạt động

Select a category
Clarify because of asthma
Clarify because of hypertension
Proceed under the active hemorrhage protocol
Not an immediate hemorrhage-control intervention

**6.** Sắt uống là biện pháp duy nhất đáp ứng với chảy máu đang hoạt động

Select a category
Clarify because of asthma
Clarify because of hypertension
Proceed under the active hemorrhage protocol
Not an immediate hemorrhage-control intervention

## Giải thích

Oxytocin, acid tranexamic và dịch tinh thể đẳng trương có thể tiến hành theo phác đồ đang hoạt động. Methylergonovine cần được làm rõ vì tăng huyết áp, carboprost vì hen suyễn, và sắt uống không phải là biện pháp cầm máu tức thì.

## Giải thích chuyên sâu

Câu trả lời nhanh
Tiến hành các thành phần an toàn của gói điều trị, làm rõ methylergonovine và carboprost dựa trên các nguy cơ của bệnh nhân này, và loại bỏ sắt uống vì không phải là biện pháp kiểm soát cấp tính.

Tại sao điều này đúng
An toàn thuốc đòi hỏi cả tính cấp bách và sàng lọc chống chỉ định. Phác đồ không loại bỏ nghĩa vụ của điều dưỡng trong việc xác định thuốc xung đột với tăng huyết áp hoặc hen suyễn.

Phép loại suy hoặc hình ảnh dễ hiểu
Phân loại các y lệnh qua hai bộ lọc cùng lúc: thuốc có cầm máu ngay không, và có an toàn cho huyết áp và tiền sử đường thở của bệnh nhân này không?

Mẹo ghi nhớ
Tính cấp bách của xuất huyết không bao giờ hủy bỏ việc kiểm tra chống chỉ định.

Quy tắc quyết định NCLEX
Trong gói điều trị khẩn cấp, thực hiện ngay các y lệnh an toàn đang hoạt động và làm rõ các chống chỉ định cụ thể của bệnh nhân mà không trì hoãn các can thiệp phù hợp khác.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Kế hoạch bổ sung sắt mạn tính không thể thay thế cho cầm máu, và tăng huyết áp hoặc hen suyễn đã biết khiến việc tự động dùng các thuốc co tử cung được đánh dấu là không an toàn.

Tài liệu tham khảo
1WHO Consolidated Guidelines for Postpartum HaemorrhageNhận biết sớm và gói xoa tử cung, thuốc co tử cung, acid tranexamic, dịch truyền, thăm khám và nâng cấp điều trị
2ACOG Practice Bulletin 183: Postpartum HemorrhageĐờ tử cung, giảm thể tích máu, định lượng máu mất và nâng cấp chăm sóc xuất huyết

## Tình huống lâm sàng

Cập nhật ca bệnh
Nhiều y lệnh khẩn cấp xuất hiện cùng lúc. Điều dưỡng kiểm tra từng y lệnh dựa trên tình trạng xuất huyết hiện tại, tăng huyết áp và tiền sử hen suyễn của bệnh nhân.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A patient on day 8 of induction chemotherapy for acute myeloid leukemia has an absolute ne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372846&lang=vi)
- [A patient is admitted with a urine culture positive for Klebsiella pneumoniae carbapenemas…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373257&lang=vi)
- [A nurse is implementing the IHI central-line-associated bloodstream infection (CLABSI) pre…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373865&lang=vi)
- [A perioperative nurse is implementing the surgical site infection (SSI) prevention bundle …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374199&lang=vi)
- [A nurse is administering doxorubicin (a vesicant chemotherapy agent) through a peripheral …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374920&lang=vi)
- [A patient is admitted with confirmed Clostridioides difficile (C. diff) infection — profus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374937&lang=vi)
- [A home health nurse visiting a 78-year-old with dementia notices unexplained bruises in va…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374965&lang=vi)
- [A client admitted 18 hours after the last alcohol drink has tremor, diaphoresis, BP 168/96…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374984&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568688&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568688&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568688&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568688&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568688&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._