# Giai đoạn 4 — Đưa ra giải pháp. Những can thiệp được chỉ định nào thuộc kế hoạch xử trí băng huyết ngay lập tức? Chọn tất cả các đáp án đúng. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568687&lang=vi > language: vi > subject: Pharmacological and Parenteral Therapies > category: PPT ## Câu hỏi Giai đoạn 4 — Đưa ra giải pháp. Những can thiệp được chỉ định nào thuộc kế hoạch xử trí băng huyết ngay lập tức? Chọn tất cả các đáp án đúng. 1Tiếp tục điều trị oxytocin theo chỉ định cho đờ tử cung 2Truyền tĩnh mạch acid tranexamic kịp thời trong cửa sổ điều trị 3Truyền dịch tinh thể đẳng trương theo y lệnh qua đường truyền tĩnh mạch đủ lớn 4Chuẩn bị chế phẩm máu theo y lệnh theo phác đồ băng huyết đang hoạt động 5Dùng methylergonovine mặc dù tăng huyết áp vẫn được ghi nhận 6Dùng carboprost mặc dù hen suyễn đang hoạt động và khò khè gần đây được ghi nhận 7Tạm ngừng điều trị thuốc co hồi tử cung cho đến khi siêu âm xác định nguồn chảy máu 8Chỉ dùng sắt uống như điều trị ngay lập tức cho tình trạng chảy máu nặng tiếp diễn ## Giải thích Oxytocin, truyền acid tranexamic kịp thời, dịch đẳng trương và chuẩn bị sẵn chế phẩm máu thuộc về đáp ứng tích cực. Methylergonovine cần làm rõ khi có tăng huyết áp, carboprost cần làm rõ khi có hen suyễn, và xét nghiệm hoặc sắt uống không được làm chậm trễ kiểm soát băng huyết. ## Giải thích chuyên sâu Đáp án nhanh Sử dụng oxytocin, acid tranexamic sớm, dịch đẳng trương và hỗ trợ máu theo phác đồ; làm rõ các thuốc co hồi tử cung xung đột với hen suyễn hoặc tăng huyết áp. Vì sao đáp án này đúng Gói đáp ứng đầu tiên kiểm soát trương lực tử cung và sự phân hủy cục máu đông đồng thời phục hồi tuần hoàn. Tiền sử dùng thuốc thay đổi loại thuốc co hồi tử cung bổ sung nào có thể dùng an toàn. Phép loại suy hoặc hình ảnh dễ nhớ Xe đẩy cấp cứu băng huyết có nhiều công cụ, nhưng bệnh nhân bị hen suyễn và tăng huyết áp khiến hai trong số đó có nhãn cảnh báo. Mẹo ghi nhớ Oxytocin và TXA ngay bây giờ; kiểm tra huyết áp và hen suyễn trước khi dùng thêm thuốc co hồi tử cung. Quy tắc quyết định NCLEX Khi chọn thuốc điều trị băng huyết sau sinh, hãy điều trị kịp thời đồng thời kiểm tra nguy cơ chống chỉ định tăng huyết áp và hen suyễn; không chờ chẩn đoán hình ảnh mới bắt đầu gói điều trị. Vì sao các lựa chọn khác sai Methylergonovine có thể làm nặng thêm tăng huyết áp, carboprost có thể gây co thắt phế quản, và thuốc co hồi tử cung trì hoãn hoặc chỉ dùng sắt uống không thể kiểm soát tình trạng chảy máu nặng đang diễn ra. Tài liệu tham khảo 1WHO Consolidated Guidelines for Postpartum HaemorrhageNhận biết sớm và gói xử trí gồm xoa tử cung, thuốc co hồi tử cung, acid tranexamic, dịch truyền, thăm khám và nâng mức can thiệp 2ACOG Practice Bulletin 183: Postpartum HemorrhageĐờ tử cung, giảm thể tích tuần hoàn, định lượng máu mất và nâng mức chăm sóc băng huyết ## Tình huống lâm sàng Cập nhật ca bệnh Bệnh nhân bị tăng huyết áp thai kỳ và hen suyễn đang hoạt động. Nhóm cấp cứu băng huyết yêu cầu chuẩn bị thuốc và dịch truyền trong khi tiếp tục xoa tử cung. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A nurse is programming a high-alert IV medication on a smart infusion pump. Which actions …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372863&lang=vi) - [A patient has a serum potassium of 2.8 mEq/L and a new order for IV potassium chloride 40 …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373128&lang=vi) - [A patient on chronic phenytoin for seizure disorder reports new diplopia and unsteady gait…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373129&lang=vi) - [A patient on day 2 of total parenteral nutrition (TPN) has a capillary glucose of 248 mg/d…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373881&lang=vi) - [A nurse is teaching a patient newly started on metoprolol 25 mg twice daily for hypertensi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374879&lang=vi) - [A patient post-radical cystectomy with ileal conduit urinary diversion is being taught uro…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374924&lang=vi) - [A nurse is teaching a patient discharged on oral potassium chloride (extended-release tabl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374939&lang=vi) - [A 72-year-old on chronic warfarin for atrial fibrillation comes for routine follow-up. Aft…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374949&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568687&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568687&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568687&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568687&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568687&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._