# 5단계 — 조치 취하기. 현재 칼륨 수치는 3.8 mmol/L입니다. 고위험 인슐린 투여 조치를 가장 안전한 순서로 배치하세요. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568682&lang=ko > language: ko > subject: Safety and Infection Prevention and Control > category: SIPC ## 문제 5단계 — 조치 취하기. 현재 칼륨 수치는 3.8 mmol/L입니다. 고위험 인슐린 투여 조치를 가장 안전한 순서로 배치하세요. 다른 간호사와 함께 인슐린 농도, 대상자, 펌프 설정 및 라인을 독립적으로 확인합니다. 정기적인 혈당, 칼륨, 베타-하이드록시부티레이트 및 산-염기 재평가를 수행합니다. 지정된 라인을 통해 확인된 인슐린 주입을 시작합니다. 현재 칼륨 수치가 프로토콜 기준치를 충족하는지 확인하고 활성 처방을 검토합니다. 케톤증이 여전히 해결되는 동안 혈당이 250 mg/dL 미만으로 떨어지면 처방된 포도당을 추가하고 인슐린 속도를 조절합니다. ## 해설 칼륨 수치가 인슐린 투여를 허용하는지 확인하고, 독립적인 고위험 약물 확인을 완료하며, 지정된 라인을 통해 주입을 시작하고, 정기적인 모니터링을 수행하며, 인슐린이 케톤을 계속 제거하는 동안 혈당이 떨어지면 포도당을 추가하고 속도를 조절해요. ## 심화 해설 빠른 답변 칼륨 수치와 고위험 약물 설정을 확인하고, 인슐린을 시작하며, 면밀히 모니터링한 다음, 케톤 제거 요법을 너무 일찍 중단하지 않고 포도당을 추가해요. 이것이 정답인 이유 이 순서는 저칼륨혈증과 주입 오류를 예방하면서 혈당, 케톤, 전해질 및 산증이 치료를 안내하도록 보장해요. 포도당은 혈당이 떨어진 후에도 인슐린을 계속 투여할 수 있도록 해요. 쉬운 비유 또는 심상 발사 체크리스트를 사용해 보세요: 활주로를 확인하고, 이중 장비 점검을 수행하며, 발사하고, 모든 계기를 주시하며, 혈당이 너무 많이 떨어지기 전에 연료 지원을 추가해요. 기억을 돕는 팁 기준치, 이중 확인, 시작, 추세, 포도당 추가. NCLEX 의사결정 규칙 당뇨병성 케톤산증(DKA)에서 고위험 인슐린을 투여할 때는 시작하기 전에 적격성과 전달을 확인해야 해요. 혈당이 개선될 때까지가 아니라 케톤증과 산증이 해결될 때까지 대사 모니터링을 계속해야 해요. 다른 선택지가 오답인 이유 칼륨 및 주입 확인 전에 시작하는 것은 해를 끼칠 위험이 있어요. 정기적인 재평가 전에 포도당을 추가하거나 회복을 해석하는 것은 안전 필수 조건보다 나중의 조치를 우선시하는 것이에요. 참고문헌 1성인 당뇨병 환자의 고혈당 위기: 합의 보고서DKA 진단, 수액, 인슐린, 칼륨, 포도당, 모니터링, 해결 및 전환 ## 임상 시나리오 사례 업데이트 칼륨 보충으로 수치가 3.8 mmol/L로 상승했습니다. 간호사는 처방된 정맥 인슐린 주입을 준비하고 있습니다. ## 같은 주제 문제 - [A patient on day 8 of induction chemotherapy for acute myeloid leukemia has an absolute ne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372846&lang=ko) - [A patient is admitted with a urine culture positive for Klebsiella pneumoniae carbapenemas…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373257&lang=ko) - [A nurse is implementing the IHI central-line-associated bloodstream infection (CLABSI) pre…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373865&lang=ko) - [A perioperative nurse is implementing the surgical site infection (SSI) prevention bundle …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374199&lang=ko) - [A nurse is administering doxorubicin (a vesicant chemotherapy agent) through a peripheral …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374920&lang=ko) - [A patient is admitted with confirmed Clostridioides difficile (C. diff) infection — profus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374937&lang=ko) - [A home health nurse visiting a 78-year-old with dementia notices unexplained bruises in va…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374965&lang=ko) - [A client admitted 18 hours after the last alcohol drink has tremor, diaphoresis, BP 168/96…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374984&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568682&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568682&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568682&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568682&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568682&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._