# 5단계 — 조치를 취하세요. 조정된 응급 조치들을 우선순위에 따라 배치하세요. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568586&lang=ko > language: ko > subject: Management of Care > category: MOC ## 문제 5단계 — 조치를 취하세요. 조정된 응급 조치들을 우선순위에 따라 배치하세요. 처방된 경험적 세프트리악손을 즉시 투여하세요. 대상자에게 마스크를 적용하고, 비말 격리 지침을 시행하며, 응급 패혈증 팀을 활성화하세요. 기도와 산소 공급을 지지하고 지속적인 모니터링 및 혈관 접근을 확보하세요. 관류, 소변량, 정신 상태, 젖산 반응을 재평가하고 처방에 따라 지지 요법을 강화하세요. 항균 요법을 지연시키지 않고 지시된 혈액 배양 및 젖산을 채취하세요. ## 해설 즉시 비말을 차단하고 도움을 요청하며, ABC(기도, 호흡, 순환)와 접근을 지지하고, 치료를 지연시키지 않고 신속하게 배양 검체를 채취하고, 처방된 경험적 항생제를 투여한 다음, 반응에 따라 관류를 평가하고 지지 요법을 강화합니다. ## 심화 해설 빠른 답변 비말을 차단하고 팀을 호출하고, ABC를 지지하고, 신속하게 배양 검체를 채취하고, 지연 없이 세프트리악손을 투여한 다음, 반응을 추적 관찰하세요. 이것이 정답인 이유 격리는 즉시 다른 사람들을 보호하고, 기도, 산소 공급, 모니터링 및 혈관 접근은 불안정한 대상자를 지지해요. 배양 검사는 신속하게 채취할 때 진단율을 높이지만, 항생제 투여 시기가 시술 지연보다 우선해요. 쉬운 비유 또는 심상 평행 응급 차선을 만드세요: 전파 장벽을 세우고, 소생 차선을 열고, 신속한 검체를 채취하고, 치료를 제공하고, 순환이 개선되는지 확인하세요. 기억 고리 마스크-호출, ABC-접근, 배양-신속, 항생제-즉시, 재평가. NCLEX 의사결정 규칙 패혈증과 전염성 수막염이 공존할 때, 즉시 직원을 보호하고 ABC를 지지해야 해요. 검체 채취나 시술로 인해 항생제 투여가 지연되게 해서는 안 돼요. 다른 선택지가 오답인 이유 기본적인 접근 및 안정화 전에 약물을 투여하거나 완전한 진단을 위해 치료를 미루는 것은 응급 우선순위를 위반해요. 재평가는 초기 생명을 살리는 조치 후에 이루어져야 해요. 참고 자료 1CDC: Clinical Overview of Meningococcal Disease임상 증후군, 신속한 치료, 보고, 예방 접종 및 밀접 접촉자 예방 요법 2CDC Pink Book: Meningococcal Disease신속한 경험적 항생제, 배양 검사, 직접 분비물 노출 및 화학 예방 요법 3CDC Infection Control: Meningococcal Disease표준 및 비말 격리 지침과 직업적 노출 후속 조치 ## 임상 시나리오 사례 업데이트 대상자는 여전히 저혈압 상태이며 혼돈을 보입니다. 응급 패혈증 및 수막구균 질환 처방이 활성화되었습니다. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is adopting the I-PASS structured handoff tool for end-of-shift report. Which elem…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372862&lang=ko) - [The night-shift nurse receives a telephone order from the on-call provider for "morphine 4…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373130&lang=ko) - [A nurse is preparing a patient for surgery later today. The provider has just left the roo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373400&lang=ko) - [A 82-year-old presents to clinic with recent falls and worsening confusion. After reviewin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373873&lang=ko) - [A nurse is caring for an agitated post-operative patient who is pulling at the IV and surg…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373880&lang=ko) - [Immediately before a bedside lumbar puncture, the nurse leads the team through the Univers…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373883&lang=ko) - [A patient with limited English proficiency arrives for discharge teaching with the family.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374874&lang=ko) - [An alert and oriented patient with metastatic cancer states, "I do not want any more chemo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374912&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568586&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568586&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568586&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568586&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568586&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._