# 階段 4 — 產生解決方案。護理師應將哪些行動納入立即的感染控制與治療計畫？請選出所有適用項目。

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> language: zh-TW  
> subject: Safety and Infection Prevention and Control  
> category: SIPC

## 題目

階段 4 — 產生解決方案。護理師應將哪些行動納入立即的感染控制與治療計畫？請選出所有適用項目。

1

使用標準加上飛沫防護措施

2

若不會延誤抗生素，立即取得醫囑的血液培養

3

立即給予醫囑的經驗性頭孢曲松

4

通知感染預防與公共衛生單位，並開始辨識密切接觸者

5

將病人安置於負壓病房，且常規照護需佩戴 N95 口罩

6

在開始抗生素前等待腰椎穿刺確認

## 解析

疑似腦膜炎球菌疾病需要飛沫防護措施、在可行時盡快取得培養檢體、立即給予經驗性抗生素，以及公共衛生與接觸者追蹤。空氣傳播隔離並非其常規傳播類別，且治療不應等待腰椎穿刺。

## 深入解析

快速解答
使用飛沫防護措施，在不延誤照護的情況下取得培養檢體，立即給予醫囑的頭孢曲松，並啟動感染預防與公共衛生追蹤。

為何正確
此計畫必須同時控制傳播並治療快速致命的感染。公共衛生協調可找出可能需要立即預防性投藥的密切接觸者。

簡單比喻或心智圖像
同時進行兩條軌道：一條軌道以復甦與抗生素保護病人；另一條軌道以控制飛沫並啟動接觸者追蹤來保護接觸者。

記憶口訣
隔離、快速培養、立即治療、追蹤接觸者。

NCLEX 決策規則
當懷疑侵襲性腦膜炎球菌疾病時，不要等待確診才進行隔離與治療；應使用飛沫防護而非常規空氣傳播防護。

為何其他選項錯誤
腦膜炎球菌飛沫傳播通常不需要負壓空氣隔離，且等待腰椎穿刺可能危險地延誤抗生素治療。

參考資料
1CDC：腦膜炎球菌疾病臨床概述臨床症候群、立即治療、通報、疫苗接種與密切接觸者預防性投藥
2CDC Pink Book：腦膜炎球菌疾病立即經驗性抗生素、培養、直接分泌物暴露與化學預防
3CDC 感染控制：腦膜炎球菌疾病標準加上飛沫防護措施與職業暴露追蹤

## 臨床情境

案例更新
急診團隊正在治療休克，同時護理師協調隔離、檢體、抗微生物藥物與暴露追蹤。

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