# Giai đoạn 4 — Đưa ra giải pháp. Người điều dưỡng nên bao gồm những hành động nào trong kế hoạch kiểm soát nhiễm trùng và điều trị ngay lập tức? Chọn tất cả các đáp án áp dụng.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568585&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Safety and Infection Prevention and Control  
> category: SIPC

## Câu hỏi

Giai đoạn 4 — Đưa ra giải pháp. Người điều dưỡng nên bao gồm những hành động nào trong kế hoạch kiểm soát nhiễm trùng và điều trị ngay lập tức? Chọn tất cả các đáp án áp dụng.

1

Sử dụng Phòng ngừa Tiêu chuẩn cộng với Phòng ngừa theo giọt

2

Lấy cấy máu theo chỉ định ngay lập tức nếu việc này không làm chậm trễ kháng sinh

3

Cho dùng ceftriaxone kinh nghiệm theo chỉ định ngay lập tức

4

Thông báo cho phòng ngừa nhiễm trùng và y tế công cộng và bắt đầu xác định người tiếp xúc gần

5

Đặt bệnh nhân trong phòng áp suất âm và yêu cầu mặt nạ N95 cho chăm sóc thường quy

6

Chờ xác nhận từ chọc dịch tủy sống trước khi bắt đầu kháng sinh

## Giải thích

Bệnh viêm màng não mô cầu nghi ngờ đòi hỏi Phòng ngừa theo giọt, cấy vi sinh kịp thời khi có thể, kháng sinh kinh nghiệm ngay lập tức và theo dõi y tế công cộng cũng như người tiếp xúc. Cách ly theo không khí không phải là loại lây truyền thường quy, và việc điều trị không nên chờ chọc dịch tủy sống.

## Giải thích chuyên sâu

Câu trả lời nhanh
Sử dụng Phòng ngừa theo giọt, lấy cấy vi sinh mà không làm chậm trễ chăm sóc, dùng ceftriaxone theo chỉ định ngay lập tức và bắt đầu theo dõi phòng ngừa nhiễm trùng cùng y tế công cộng.

Tại sao điều này đúng
Kế hoạch phải kiểm soát lây truyền và điều trị nhiễm trùng gây tử vong nhanh chóng cùng lúc. Phối hợp y tế công cộng xác định những người tiếp xúc gần cần được dự phòng kịp thời.

Hình ảnh so sánh dễ hiểu
Chạy hai hướng song song: một hướng bảo vệ bệnh nhân bằng hồi sức và kháng sinh; hướng kia bảo vệ người tiếp xúc bằng cách kiểm soát giọt và bắt đầu truy vết phơi nhiễm.

Mẹo ghi nhớ
Cách ly, cấy nếu nhanh, điều trị ngay, truy vết người tiếp xúc.

Quy tắc quyết định NCLEX
Khi nghi ngờ bệnh viêm màng não mô cầu xâm lấn, không chờ xác nhận để cách ly và điều trị; sử dụng Phòng ngừa theo giọt thay vì phòng ngừa theo không khí thường quy.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Cách ly theo không khí áp suất âm không thường quy cần thiết cho giọt viêm màng não mô cầu, và việc chờ chọc dịch tủy sống có thể làm chậm trễ kháng sinh nguy hiểm.

Tài liệu tham khảo
1CDC: Clinical Overview of Meningococcal DiseaseHội chứng lâm sàng, điều trị kịp thời, báo cáo, tiêm chủng và dự phòng cho người tiếp xúc gần
2CDC Pink Book: Meningococcal DiseaseKháng sinh kinh nghiệm kịp thời, cấy vi sinh, phơi nhiễm tiết dịch trực tiếp và hóa dự phòng
3CDC Infection Control: Meningococcal DiseasePhòng ngừa Tiêu chuẩn cộng với Phòng ngừa theo giọt và theo dõi phơi nhiễm nghề nghiệp

## Tình huống lâm sàng

Cập nhật bệnh án
Đội cấp cứu đang điều trị sốc trong khi người điều dưỡng phối hợp cách ly, lấy mẫu, kháng sinh và theo dõi phơi nhiễm.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A patient on day 8 of induction chemotherapy for acute myeloid leukemia has an absolute ne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372846&lang=vi)
- [A patient is admitted with a urine culture positive for Klebsiella pneumoniae carbapenemas…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373257&lang=vi)
- [A nurse is implementing the IHI central-line-associated bloodstream infection (CLABSI) pre…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373865&lang=vi)
- [A perioperative nurse is implementing the surgical site infection (SSI) prevention bundle …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374199&lang=vi)
- [A nurse is administering doxorubicin (a vesicant chemotherapy agent) through a peripheral …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374920&lang=vi)
- [A patient is admitted with confirmed Clostridioides difficile (C. diff) infection — profus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374937&lang=vi)
- [A home health nurse visiting a 78-year-old with dementia notices unexplained bruises in va…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374965&lang=vi)
- [A client admitted 18 hours after the last alcohol drink has tremor, diaphoresis, BP 168/96…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374984&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568585&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568585&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568585&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568585&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568585&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._