# 階段 6 — 評估結果。檢視穩定及產後趨勢，並回答兩個問題。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568581&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Management of Care > category: MOC ## 題目 階段 6 — 評估結果。檢視穩定及產後趨勢，並回答兩個問題。 | Time | Data | | --- | --- | | Before intervention | 血壓 164/110；呼吸 10；反射消失；尿量每小時 15 毫升；嚴重頭痛 | | 30 minutes | 血壓 148/94；呼吸 16；反射 1+；尿量每小時 30 毫升；頭痛改善 | | 2 hours postpartum | 血壓 142/90；呼吸 16；反射 2+；尿量每小時 45 毫升；血小板及肝酵素穩定 | | 6 hours postpartum | 清醒；無視覺症狀或右上腹疼痛；出血在預期範圍內 | Q1. 哪項解讀最符合趨勢？ 硫酸鎂中毒及嚴重高血壓正在惡化 介入後呼吸、腎臟、神經及血壓發現正在改善 個案不再需要產後評估 穩定的肝酵素證明子癇前症已永久緩解 Q2. 哪項交班計畫最適當？ 因分娩完成而停止血壓檢查 因反射恢復而無新醫囑重新開始硫酸鎂 繼續依醫囑監測血壓、神經、呼吸、尿量、出血及實驗室數值，並在嚴重症狀復發時升級 轉送照護時未提及硫酸鎂事件 ## 解析 呼吸速率、反射、尿量、血壓、症狀及實驗室數值改善顯示有反應。子癇前症風險在產後仍持續，因此交班必須繼續監測血壓、神經、呼吸、腎臟、出血及實驗室數值，並有明確的升級警示。 ## 深入解析 快速解答 趨勢顯示改善，但產後交班必須持續監測，因為嚴重高血壓、癲癇、器官損傷、出血及藥物作用可能復發。 為何正確 治療後多項指標改善：呼吸、反射、尿量、血壓、症狀及實驗室穩定。分娩不會立即終止子癇前症風險，因此閉環式交班是治療結果的一部分。 簡單比喻或心智圖像 分娩後警報聲變小，但控制室仍有人值班。改善降低危險，但不會關閉監測。 記憶口訣 產後是生產之後，不是風險之後。 NCLEX 決策規則 當嚴重子癇前症改善時，追蹤多個器官系統並通報藥物不良事件；切勿因單一令人安心的數值而終止監測。 為何其他選項錯誤 停止檢查忽略產後疾病。硫酸鎂不可自行重新開始，穩定的肝指數不代表永久緩解，遺漏毒性事件會破壞連續性。 參考資料 1ACOG: Preeclampsia and High Blood Pressure During Pregnancy嚴重特徵、母胎惡化、住院及分娩計畫 2ACOG Practice Bulletin 222: Gestational Hypertension and Preeclampsia緊急血壓控制、硫酸鎂監測及嚴重特徵處置；2026 年再確認 ## 臨床情境 案例更新 已停止硫酸鎂、提供呼吸支持、給予處方的葡萄糖酸鈣及降血壓治療，並在母體穩定後分娩。 ## 相同主題題目 - [A nurse is adopting the I-PASS structured handoff tool for end-of-shift report. Which elem…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372862&lang=zh-tw) - [The night-shift nurse receives a telephone order from the on-call provider for "morphine 4…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373130&lang=zh-tw) - [A nurse is preparing a patient for surgery later today. The provider has just left the roo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373400&lang=zh-tw) - [A 82-year-old presents to clinic with recent falls and worsening confusion. After reviewin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373873&lang=zh-tw) - [A nurse is caring for an agitated post-operative patient who is pulling at the IV and surg…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373880&lang=zh-tw) - [Immediately before a bedside lumbar puncture, the nurse leads the team through the Univers…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373883&lang=zh-tw) - [A patient with limited English proficiency arrives for discharge teaching with the family.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374874&lang=zh-tw) - [An alert and oriented patient with metastatic cancer states, "I do not want any more chemo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374912&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568581&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568581&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568581&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568581&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568581&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_