# Giai đoạn 5 — Hành động. Hai mươi phút sau khi bắt đầu truyền magnesium sulfate, hãy phân loại từng phát hiện theo mối lo ngại mà nó trực tiếp ủng hộ nhất.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568580&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Pharmacological and Parenteral Therapies  
> category: PPT

## Câu hỏi

Giai đoạn 5 — Hành động. Hai mươi phút sau khi bắt đầu truyền magnesium sulfate, hãy phân loại từng phát hiện theo mối lo ngại mà nó trực tiếp ủng hộ nhất.

**1.** Nhịp thở 10 lần/phút

Select a category
Supports uncontrolled severe preeclampsia
Supports magnesium toxicity or accumulation
Currently reassuring but not sufficient to stop surveillance

**2.** Mất phản xạ bánh chè

Select a category
Supports uncontrolled severe preeclampsia
Supports magnesium toxicity or accumulation
Currently reassuring but not sufficient to stop surveillance

**3.** Lượng nước tiểu 15 mL trong giờ qua

Select a category
Supports uncontrolled severe preeclampsia
Supports magnesium toxicity or accumulation
Currently reassuring but not sufficient to stop surveillance

**4.** Huyết áp 164/110 mm Hg

Select a category
Supports uncontrolled severe preeclampsia
Supports magnesium toxicity or accumulation
Currently reassuring but not sufficient to stop surveillance

**5.** Đau đầu nặng kéo dài

Select a category
Supports uncontrolled severe preeclampsia
Supports magnesium toxicity or accumulation
Currently reassuring but not sufficient to stop surveillance

**6.** SpO2 96% với đồ hình thai nhi yên tâm

Select a category
Supports uncontrolled severe preeclampsia
Supports magnesium toxicity or accumulation
Currently reassuring but not sufficient to stop surveillance

## Giải thích

Suy hô hấp, mất phản xạ và thiểu niệu ủng hộ sự tích lũy hoặc ngộ độc magnesium. Tăng huyết áp nặng kéo dài và đau đầu cho thấy tiền sản giật nặng không được kiểm soát. Độ bão hòa oxy bình thường và đồ hình thai nhi hiện đã đáng yên tâm không làm mất đi các phát hiện cấp bách khác.

## Giải thích chuyên sâu

Câu trả lời nhanh
Các phát hiện về hô hấp, phản xạ và nước tiểu chỉ điểm ngộ độc magnesium, trong khi huyết áp nặng và đau đầu cho thấy tiền sản giật vẫn không được kiểm soát.

Tại sao điều này đúng
Magnesium được thải qua thận, do đó thiểu niệu có thể gây tích lũy. Suy hô hấp và mất phản xạ gân sâu là dấu hiệu cảnh báo ngộ độc, đòi hỏi ngừng truyền, hỗ trợ hô hấp, thông báo cho đội ngũ và chuẩn bị thuốc giải độc theo chỉ định trong khi cũng điều trị tăng huyết áp nặng.

Hình ảnh so sánh dễ hiểu
Hãy dùng hai thư mục màu đỏ: một cho sự tích lũy thuốc và một cho bệnh vẫn đang tiến triển. Giá trị oxy yên tâm hoặc đồ hình thai nhi không thuộc thư mục đỏ nào nhưng không thể đóng chúng lại.

Mẹo ghi nhớ
Nước tiểu ít, mất phản xạ, hô hấp chậm: ngừng magnesium và báo cáo lên tuyến.

Quy tắc quyết định NCLEX
Khi đang truyền magnesium, kiểm tra nhịp thở, phản xạ và lượng nước tiểu; nếu xuất hiện dấu hiệu ngộ độc, ngừng phơi nhiễm và hỗ trợ ABCs trước khi tiếp tục bất kỳ truyền nào.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Độ bão hòa oxy bình thường và đồ hình thai nhi tạm thời yên tâm không làm cho suy hô hấp, thiểu niệu, tăng huyết áp nặng hoặc triệu chứng thần kinh trở nên an toàn.

References
1ACOG Practice Bulletin 222: Gestational Hypertension and PreeclampsiaKiểm soát huyết áp khẩn, theo dõi magnesium và quản lý đặc trưng nặng; tái khẳng định 2026

## Tình huống lâm sàng

Cập nhật bệnh án
Dữ liệu mới — RR 10 lần/phút, phản xạ bánh chè mất, lượng nước tiểu 15 mL trong giờ qua, HA 164/110 mm Hg và đau đầu nặng kéo dài. SpO2 96%, đồ hình thai nhi hiện có biến đổi vừa phải không có giảm nhịp tim thai.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is programming a high-alert IV medication on a smart infusion pump. Which actions …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372863&lang=vi)
- [A patient has a serum potassium of 2.8 mEq/L and a new order for IV potassium chloride 40 …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373128&lang=vi)
- [A patient on chronic phenytoin for seizure disorder reports new diplopia and unsteady gait…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373129&lang=vi)
- [A patient on day 2 of total parenteral nutrition (TPN) has a capillary glucose of 248 mg/d…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373881&lang=vi)
- [A nurse is teaching a patient newly started on metoprolol 25 mg twice daily for hypertensi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374879&lang=vi)
- [A patient post-radical cystectomy with ileal conduit urinary diversion is being taught uro…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374924&lang=vi)
- [A nurse is teaching a patient discharged on oral potassium chloride (extended-release tabl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374939&lang=vi)
- [A 72-year-old on chronic warfarin for atrial fibrillation comes for routine follow-up. Aft…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374949&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568580&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568580&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568580&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568580&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568580&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._