# 5단계 — 조치를 취하세요. 황산 마그네슘 투여 시작 이십 분 후, 각 소견이 가장 직접적으로 지지하는 우려 사항별로 분류하세요. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568580&lang=ko > language: ko > subject: Pharmacological and Parenteral Therapies > category: PPT ## 문제 5단계 — 조치를 취하세요. 황산 마그네슘 투여 시작 이십 분 후, 각 소견이 가장 직접적으로 지지하는 우려 사항별로 분류하세요. **1.** 호흡수 10회/분 Select a category Supports uncontrolled severe preeclampsia Supports magnesium toxicity or accumulation Currently reassuring but not sufficient to stop surveillance **2.** 슬개건 반사 소실 Select a category Supports uncontrolled severe preeclampsia Supports magnesium toxicity or accumulation Currently reassuring but not sufficient to stop surveillance **3.** 지난 한 시간 동안 소변량 15 mL Select a category Supports uncontrolled severe preeclampsia Supports magnesium toxicity or accumulation Currently reassuring but not sufficient to stop surveillance **4.** 혈압 164/110 mm Hg Select a category Supports uncontrolled severe preeclampsia Supports magnesium toxicity or accumulation Currently reassuring but not sufficient to stop surveillance **5.** 지속적인 중증 두통 Select a category Supports uncontrolled severe preeclampsia Supports magnesium toxicity or accumulation Currently reassuring but not sufficient to stop surveillance **6.** 안정적인 태아 심박동 모니터링과 함께 SpO2 96% Select a category Supports uncontrolled severe preeclampsia Supports magnesium toxicity or accumulation Currently reassuring but not sufficient to stop surveillance ## 해설 호흡 억제, 반사 소실, 소변량 감소는 마그네슘 축적 또는 독성을 지지합니다. 지속적인 중증 혈압과 두통은 조절되지 않는 중증 전자간증을 보여줍니다. 정상 산소 포화도와 현재 안정적인 태아 심박동 모니터링은 다른 긴급 소견들을 지우지 않습니다. ## 심화 해설 빠른 답변 호흡, 반사, 소변 소견은 마그네슘 독성을 시사하며, 중증 혈압과 두통은 전자간증이 여전히 조절되지 않고 있음을 보여줘요. 이것이 올바른 이유 마그네슘은 신장을 통해 배설되므로, 소변량 감소는 축적을 허용할 수 있어요. 호흡 억제와 심부건 반사 소실은 독성 경고이며, 이는 주입 중단, 호흡 지원, 의료진 통보, 그리고 처방된 해독제 준비를 필요로 하며, 동시에 중증 고혈압도 치료해야 해요. 쉬운 비유 또는 심상 두 개의 빨간색 폴더를 사용하세요. 하나는 약물 축적용이고 다른 하나는 여전히 진행 중인 질병용이에요. 안정적인 산소 값이나 태아 심박동 모니터링은 이 두 폴더에 속하지 않지만, 이 폴더들을 닫을 수는 없어요. 기억 고리 소변량 감소, 반사 소실, 호흡 감소: 마그네슘 중단 및 에스컬레이션. NCLEX 의사결정 규칙 마그네슘이 주입 중일 때, 호흡, 반사, 소변량을 확인해야 해요. 독성 징후가 나타나면, 주입을 중단하고 ABC를 지원한 후 다른 주입을 재개해야 해요. 다른 선택지가 틀린 이유 정상 산소 포화도와 일시적으로 안정적인 태아 심박동 모니터링은 호흡 억제, 소변량 감소, 중증 고혈압 또는 신경학적 증상을 안전하게 만들지 않아요. References 1ACOG Practice Bulletin 222: Gestational Hypertension and PreeclampsiaUrgent blood-pressure control, magnesium monitoring, and severe-feature management; reaffirmed 2026 ## 임상 시나리오 사례 업데이트 새로운 데이터 — 호흡수 10회/분, 슬개건 반사 소실, 지난 한 시간 동안 소변량 15 mL, 혈압 164/110 mm Hg, 중증 두통 지속. SpO2 96%, 태아 심박동 모니터링은 현재 감속 없이 중등도 변동성을 보여요. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is programming a high-alert IV medication on a smart infusion pump. Which actions …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372863&lang=ko) - [A patient has a serum potassium of 2.8 mEq/L and a new order for IV potassium chloride 40 …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373128&lang=ko) - [A patient on chronic phenytoin for seizure disorder reports new diplopia and unsteady gait…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373129&lang=ko) - [A patient on day 2 of total parenteral nutrition (TPN) has a capillary glucose of 248 mg/d…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373881&lang=ko) - [A nurse is teaching a patient newly started on metoprolol 25 mg twice daily for hypertensi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374879&lang=ko) - [A patient post-radical cystectomy with ileal conduit urinary diversion is being taught uro…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374924&lang=ko) - [A nurse is teaching a patient discharged on oral potassium chloride (extended-release tabl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374939&lang=ko) - [A 72-year-old on chronic warfarin for atrial fibrillation comes for routine follow-up. Aft…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374949&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568580&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568580&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568580&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568580&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568580&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._