# Giai đoạn 2 — Phân tích dấu hiệu. Hoàn thành phân tích lâm sàng bằng cách chọn phương án tốt nhất cho mỗi chỗ trống.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568577&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Reduction of Risk Potential  
> category: ROR

## Câu hỏi

Giai đoạn 2 — Phân tích dấu hiệu. Hoàn thành phân tích lâm sàng bằng cách chọn phương án tốt nhất cho mỗi chỗ trống.

Các kết quả này phù hợp nhất với ::선택::tăng huyết áp thai kỳ không có đặc điểm nặngtiền sản giật kèm đặc điểm nặng và tổn thương phổ HELLPđau nửa đầu không biến chứng. Các mối đe dọa tức thời đối với mẹ là ::선택::nhiễm trùng hậu sản và hạ đường huyếtchỉ chuyển dạ nonđột quỵ và sản giật. Sự nguy hiểm của thai nhi được chứng minh bởi ::선택::giảm nhịp tim thai muộn lặp đi lặp lại kèm biến thiên tối thiểunhịp cơ bản 145/phút một mìnhphù mắt cá chân ở mẹ.

## Giải thích

Cụm dấu hiệu ủng hộ chẩn đoán tiền sản giật kèm đặc điểm nặng và tổn thương cơ quan phổ HELLP. Đột quỵ mẹ và sản giật là các mối đe dọa tức thời, trong khi giảm nhịp tim thai muộn lặp đi lặp lại kèm biến thiên tối thiểu cho thấy thai nhi đang gặp nguy hiểm.

## Giải thích chuyên sâu

Trả lời nhanh
Đây là tiền sản giật nặng kèm đặc điểm HELLP; nguy cơ đột quỵ và co giật ở mẹ cùng tồn tại với bằng chứng thai nhi gặp nguy hiểm.

Tại sao điều này đúng
Chẩn đoán được đưa ra từ toàn bộ cụm dấu hiệu, không chỉ dựa vào protein niệu một mình: huyết áp tăng nặng dai dẳng, triệu chứng thần kinh, đau vùng tứ giác phải, giảm tiểu cầu, tổn thương gan và đồ hình thai nhi xấu đi.

Hình ảnh so sánh dễ hiểu
Hãy tưởng tượng một bảng đồng hồ đa hệ thống: huyết áp, triệu chứng não, tổn thương gan-tiểu cầu và đồ hình thai nhi đều chuyển sang màu đỏ cùng lúc. Bảng đồng hồ giúp sắp xếp mức độ khẩn cấp nhưng không thay thế đánh giá sản khoa.

Mẹo ghi nhớ
Huyết áp mức nặng kèm tổn thương cơ quan không bao giờ chỉ là tăng huyết áp đơn thuần.

Quy tắc quyết định NCLEX
Khi huyết áp mang thai ở mức nặng xuất hiện, hãy lập tức tìm kiếm các dấu hiệu thần kinh, phổi, thận, gan-tiểu cầu và thai nhi trước khi chọn ưu tiên xử trí.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Tăng huyết áp thai kỳ không có đặc điểm nặng không thể giải thích tổn thương cơ quan, và chứng đau nửa đầu không thể giải thích các dấu hiệu về huyết áp, tiểu cầu, gan và thai nhi.

Tài liệu tham khảo
1ACOG: Preeclampsia and High Blood Pressure During PregnancyĐặc điểm nặng, tình trạng mẹ-thai nhi xấu đi, nhập viện và kế hoạch sinh
2ACOG Practice Bulletin 222: Gestational Hypertension and PreeclampsiaKiểm soát huyết áp khẩn cấp, theo dõi magnesi và quản lý đặc điểm nặng; tái khẳng định năm 2026

## Tình huống lâm sàng

Cập nhật bệnh án
Điều dưỡng tổng hợp các lần đo huyết áp lặp lại, triệu chứng, kết quả xét nghiệm và đồ hình thai nhi trước khi đội ngũ sản khoa đến.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A 52-year-old patient is admitted with severe acute pancreatitis. Lipase is 1,800 U/L and …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372851&lang=vi)
- [A 68-year-old is admitted for acute uncomplicated diverticulitis with WBC 16,000/uL and pe…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372855&lang=vi)
- [A patient with end-stage renal disease is post-op day 1 from a left forearm arteriovenous …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373261&lang=vi)
- [A 72-year-old presents to the ED with sudden right-sided weakness and aphasia. Family stat…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373516&lang=vi)
- [A 65-year-old is post-op day 1 from a hip arthroplasty. Which nursing action best supports…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373882&lang=vi)
- [A nurse is implementing the CDC STEADI fall-prevention initiative for community-dwelling o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374875&lang=vi)
- [A patient on day 7 of heparin therapy has a platelet count drop from 220,000 to 80,000 ove…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374929&lang=vi)
- [An 18-year-old with sickle cell disease arrives in vaso-occlusive crisis with severe back …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374972&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568577&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568577&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568577&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568577&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568577&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

