# ステージ2 — 手がかりを分析する。各空欄に最適な選択肢を選び、臨床分析を完成させなさい。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568577&lang=ja > language: ja > subject: Reduction of Risk Potential > category: ROR ## 問題 ステージ2 — 手がかりを分析する。各空欄に最適な選択肢を選び、臨床分析を完成させなさい。 所見は::선택::重症の特徴を伴わない妊娠高血圧症重症の特徴を伴う子癇前症とHELLPスペクトラムの臓器障害合併症のない片頭痛と最も一致します。最も差し迫った母体の脅威は::선택::産褥感染と低血糖早産のみ脳卒中と子癇です。胎児の障害は::선택::反復する遅発性一過性徐脈と最小変動心拍数基線145/分のみ母体の足首浮腫によって支持されます。 ## 解説 手がかりのクラスターは、重症の特徴を伴う子癇前症とHELLPスペクトラムの臓器障害を支持しています。母体の脳卒中と子癇は差し迫った脅威であり、反復する遅発性一過性徐脈と最小変動は胎児の障害を示しています。 ## 詳細解説 クイックアンサー これは重症の特徴を伴う子癇前症とHELLPの特徴を有し、母体の脳卒中と痙攣のリスクが胎児の障害の証拠と共存しています。 なぜこれが正しいのか 診断はタンパク尿だけではなく、クラスター全体から導かれます：持続する重症の血圧上昇、脳症状、右上腹部痛、血小板減少、肝障害、そして悪化する胎児心拍数モニタリング所見。 簡単な例えまたはイメージ 多系統のダッシュボードを想像してください：血圧、脳症状、肝臓・血小板障害、胎児心拍数モニタリングが同時に赤くなります。ダッシュボードは緊急性を整理しますが、産科的評価に取って代わるものではありません。 記憶のフック 重症の血圧上昇と臓器障害は、単なる高血圧ではありません。 NCLEX決定ルール 妊娠中に重症域の血圧が現れたら、優先すべき対応を選ぶ前に、神経学的、肺、腎、肝臓・血小板、胎児の徴候を直ちに探します。 他の選択肢が間違っている理由 重症の特徴を伴わない妊娠高血圧症では臓器障害を説明できず、片頭痛では血圧、血小板、肝臓、胎児の所見を説明できません。 参考文献 1ACOG: Preeclampsia and High Blood Pressure During Pregnancy重症の特徴、母体・胎児の悪化、入院、分娩計画 2ACOG Practice Bulletin 222: Gestational Hypertension and Preeclampsia緊急の血圧管理、マグネシウムのモニタリング、重症の特徴の管理；2026年に再確認 ## 臨床シナリオ 症例更新 看護師は、産科チームが到着する前に、繰り返し測定された血圧、症状、検査結果、胎児心拍数モニタリングを統合します。 ## 同じテーマの問題 - [A 52-year-old patient is admitted with severe acute pancreatitis. Lipase is 1,800 U/L and …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372851&lang=ja) - [A 68-year-old is admitted for acute uncomplicated diverticulitis with WBC 16,000/uL and pe…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372855&lang=ja) - [A patient with end-stage renal disease is post-op day 1 from a left forearm arteriovenous …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373261&lang=ja) - [A 72-year-old presents to the ED with sudden right-sided weakness and aphasia. Family stat…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373516&lang=ja) - [A 65-year-old is post-op day 1 from a hip arthroplasty. Which nursing action best supports…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373882&lang=ja) - [A nurse is implementing the CDC STEADI fall-prevention initiative for community-dwelling o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374875&lang=ja) - [A patient on day 7 of heparin therapy has a platelet count drop from 220,000 to 80,000 ove…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374929&lang=ja) - [An 18-year-old with sickle cell disease arrives in vaso-occlusive crisis with severe back …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374972&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568577&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568577&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568577&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568577&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568577&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_