# Giai đoạn 5 — Hành động. Trẻ phản ứng tối thiểu và SpO2 giảm xuống 84% dù đã thở oxy. Hãy sắp xếp các hành động điều dưỡng theo thứ tự ưu tiên.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568574&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Management of Care  
> category: MOC

## Câu hỏi

Giai đoạn 5 — Hành động. Trẻ phản ứng tối thiểu và SpO2 giảm xuống 84% dù đã thở oxy. Hãy sắp xếp các hành động điều dưỡng theo thứ tự ưu tiên.

Chuẩn bị và hỗ trợ đặt đường thở nâng cao và thông khí cơ học

Đánh giá lại âm thở, oxy hóa, thông khí và tình trạng thần kinh sau khi đã thiết lập hỗ trợ

Mở đường thở, thở oxy nồng độ cao và hỗ trợ thông khí bằng bóng mặt

Kích hoạt phản ứng cấp cứu và yêu cầu đội đường thở nhi khoa và chăm sóc tích cực

Tiếp tục theo dõi tim hô hấp và thiết lập đường truyền mạch trong khi đội chuẩn bị

## Giải thích

Kích hoạt trợ giúp chuyên gia, hỗ trợ ngay đường thở và thông khí, hỗ trợ quản lý đường thở triệt để, tiếp tục theo dõi và thiết lập đường truyền mạch trong quá trình xử lý, sau đó đánh giá đáp ứng sinh lý.

## Giải thích chuyên sâu

Câu trả lời nhanh
Gọi đội đường thở nhi khoa, hỗ trợ thông khí ngay lập tức, hỗ trợ quản lý đường thở triệt để, duy trì theo dõi và đường truyền, sau đó đánh giá lại.

Tại sao đây là đáp án đúng
Phản ứng tối thiểu và hạ oxy máu nặng hơn nghĩa là trẻ không thể chờ thêm một chu kỳ dùng thuốc thường quy nữa. Trợ giúp cấp cứu và thông khí bằng bóng mặt giải quyết mối đe dọa ABC tức thời trong khi đội ngũ thiết lập đường thở an toàn.

Hình ảnh so sánh dễ hiểu
Xây dựng một chuỗi cứu hộ: triệu tập đội ngũ, đưa không khí vào ngay, bảo đảm đường thở, giữ cho máy theo dõi và đường truyền hoạt động, sau đó xác minh rằng chuỗi này đã phục hồi oxy hóa và thông khí.

Mẹo ghi nhớ
Gọi, thông khí, bảo đảm, theo dõi, đánh giá lại.

Quy tắc quyết định NCLEX
Khi có suy hô hấp, hỗ trợ thông khí trước khi làm các xét nghiệm không khẩn cấp; đánh giá lại sau mỗi can thiệp cứu sinh.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Bắt đầu bằng đánh giá lại, thiết lập đường truyền IV, hoặc chuẩn bị thiết bị mà không gọi và thông khí trước sẽ để lại mối đe dọa đường thở tức thời không được xử lý.

References
1GINA 2025 Strategy ReportNhận biết và xử lý cấp cứu đợt cấp hen phế quản nặng
2NHLBI: Asthma AttacksDấu hiệu cảnh báo cấp cứu, sử dụng thuốc giãn phế quản, oxy và hỗ trợ thông khí

## Tình huống lâm sàng

Cập nhật tình huống
Suy giảm cấp tính — Trẻ phản ứng tối thiểu, âm thở gần như không nghe được, và vẫn hạ oxy máu dù đã thở oxy.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is adopting the I-PASS structured handoff tool for end-of-shift report. Which elem…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372862&lang=vi)
- [The night-shift nurse receives a telephone order from the on-call provider for "morphine 4…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373130&lang=vi)
- [A nurse is preparing a patient for surgery later today. The provider has just left the roo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373400&lang=vi)
- [A 82-year-old presents to clinic with recent falls and worsening confusion. After reviewin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373873&lang=vi)
- [A nurse is caring for an agitated post-operative patient who is pulling at the IV and surg…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373880&lang=vi)
- [Immediately before a bedside lumbar puncture, the nurse leads the team through the Univers…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373883&lang=vi)
- [A patient with limited English proficiency arrives for discharge teaching with the family.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374874&lang=vi)
- [An alert and oriented patient with metastatic cancer states, "I do not want any more chemo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374912&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568574&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568574&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568574&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568574&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568574&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._